 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
начала).
Афазия. Термин «афазия» означает буквально «отсутствие речи». В действительности больные
афазией страдают от снижения своего прежнего уровня способности пользоваться речью и понимать ее.
На сегодняшний день известно множество видов афазии, классиф. к-рых можно найти в Selected papers
on language and the brain Нормана Гешвинда и в The assessment of aphasia and related disorders Харолда
Гудгласса и Эдит Каплан. Патология практ. всегда отмечается в левом полушарии больных, причем как
правшей, так и левшей. Часто она локализуется либо в лобной (афазия Брока), либо в височной доле
(афазия Вернике) и яв-ся обычно следствием нарушения мозгового кровообращения, опухоли или
травмы.
Часть проявлений афазии можно рассматривать как специфические формы речевой амнезии.
Если поражение пришлось на области, прилежащие к зоне кортико-сенсорной проекции, вызванное им
расстройство может затрагивать какую-либо из сенсорных модальностей (слух или зрение), но если оно
локализуется в зоне полисенсорной интеграции, то обычно страдают более сложные функции (напр.,
распознавание пространственных признаков, речь и/или произвольные движения). Высказывалось
мнение, что афазия — это всего лишь утрата определенных речевых способностей и что «интеллект»
остается незатронутым. Другие, однако, рассматривают афазию как проявление либо общего
интеллектуального снижения, либо утраты одной из частных интеллектуальных способностей.
См. также Головной мозг, Повреждения головного мозга, Органические мозговые синдромы
М. Оскар-Берман
Расстройства характера (character disorders)
Робак определил характер как склонность (disposition)
к торможению побуждений и
ограниченному преследованию своих личных выгод в свете некоего ценностного принципа. Это
толкование характера учитывает понятия эмоционального контроля, аффилиативной ориентации и
эмоциональной ценности (investment) отдаленных целей.
Из этого традиционного определения развилась концепция Р. х., включающая четыре довольно
разных паттерна анормального поведения. Это — алкоголизм, наркомания, половые девиации и
психопатия. Эти поведенческие паттерны обычно являют собой нарушение кодексов норм и традиций
об-ва.
Наиболее типичный пример Р. х. — состояние, традиционно обозначаемое как психо- или
социопатическая личность. Современные обзоры эмпирических исслед. психопатической личности
вводят разграничение между первичной и вторичной психопатией. К первичному типу относятся лица с
низким уровнем тревожности, чувства вины и неспособностью установления теплых отношений;
вторичный тип характеризуется большим уровнем невротичности, чувства вины и тревоги и
способности к формированию межличностных отношений.
Случаи алкоголизма и наркомании традиционно включались в группу Р. х. Алкоголики и
наркоманы обычно демонстрируют типичные для Р. х. конфликты зависимости/автономии и проблемы
в области контроля побуждений, соответствия соц. ожиданиям и соблюдения личных обязательств.
Исторически в эту категорию включались также половые девиации: эксгибиционизм, трансвестизм,
вуайеризм, садомазохизм, фетишизм, половое насилие, гомосексуальность, педофилия и инцест.
В более совр. истории психологии Р. х. используется как родовой термин, указывающий на
расстройства личности. Такие расстройства представляют собой любые прочно укоренившиеся,
негибкие, дезадаптивные паттерны восприятия, мышления и отношений к своему окружению и к себе.
Они могут вызывать значимое ухудшение соц. функционирования или субъективный дистресс. Это —
кардинальные черты личности, проявляющиеся в широком регистре соц. и персонального контекста.
Хотя классификации Р. х. разнообразны и несколько субъективны, существует общепринятая
нозологическая система Р. х. (личности). Эта система приведена в «Руководстве по диагностике и
статистической классификации психических расстройств».
См. также Незрелая личность, Неконформная личность, Расстройства личности
П. Магаро, Р. Эшбрук
Расстройство поведения (conduct disorder)
Термин Р. п. имеет в психологии как описательное, так и диагностическое значение. На
дескриптивном уровне термин используется, часто неопределенно, для обозначения комплекса
