 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
большинство Г. оказывают такой эффект лишь в весьма высоких дозах, что, в свою очередь, вызывает
такие неприятные физ. и эмоциональные побочные эффекты, как тошнота и паника. В этой связи нек-
рые авторы считают термин «психотомиметики» (букв. «имитирующие психоз») более подходящим для
обозначения этого класса веществ, имея в виду вызываемые ими поведенческие и эмоциональные
изменения.
Хотя существенные поведенческие и эмоциональные изменения действительно имеют место,
столь же верно и то, что важным различием между истинным психотическим и спровоцированным
психотомиметиками состоянием является способность индивидуума под действием Г. отличать
реальное от нереального. Кроме того, большинство этих препаратов вызывают нек-рые из когнитивных,
эмоциональных, личностных и перцептивных изменений, связанных с психотическим восприятием.
Поэтому третья группа экспертов считает более правильным использование для обозначения этих
веществ термина «психоделический» или «расширяющий сознание». Эти авторы утверждают, что в
большинстве случаев такие препараты принимаются не ради их галлюцинаторного эффекта и,
разумеется, не в связи с их способностью вызывать психотическое состояние, а с тем, чтобы создать
состояние расширенного восприятия, в к-ром становится возможным увидеть вещи в иной перспективе
или пережить нечто, ранее незнакомое индивидууму. В настоящей статье для обозначения этого класса
препаратов термины «галлюциногенный», «психотомиметический» и «психоделический» используются
как взаимозаменяемые.
Хим. и фармакологические классификационные системы Г. тж являются предметом споров. Р.
Джулиан предлагает разделение, основанное на принципе наибольшего воздействия препарата на
определенную нейрохимическую систему: ацетилхолиновые психоделики (атропин, скополамин,
малатион), норэпинефриновые психоделики (мескалин, СТП) и серотониновые психоделики (ЛСД,
диметилтриптамин, псилоцибин).
Нек-рые авторы относят тж амфетамины к категории психотомиметических средств. Такая
классиф. препаратов, иначе называемых стимуляторами ЦНС, определяется их способностью вызывать
реакции, весьма сходные с проявлениями развернутого параноидного психоза, когда препарат
используется продолжительное время в высоких дозах.
Наконец, марихуана классифицируется по-разному, что обусловлено оказываемыми ею
различными эффектами. В зависимости от дозировки марихуана является слабым снотворным или
седативным средством. В более высоких дозах активный компонент тетрагидроканнабинол способен
вызывать психоделический эффект, сходный с таковым при приеме ЛСД. Гашиш — вещество с
высокой концентрацией конопляной смолы — в особенности способен вызывать эти психоделические
эффекты. Точная фармакодинамика тетрагидроканнабинола в настоящее время неизвестна.
Авторитетные специалисты в этой области обычно соглашаются с тем, что эффекты,
вызываемые Г., весьма разнообразны, в зависимости от типа и количества препарата. Однако
разнообразие воздействий объясняется тж психич. состоянием индивидуума в момент приема
препарата, его знакомством с эффектом, вызываемым этим и аналогичными препаратами, а тж
актуальным окружением, в к-ром он принимает препарат.
Г. обычно поступают в организм при оральном приеме, парентеральное введение используется
редко. Каннабиоиды обычно вводятся при курении, что приводит к быстрому их поступлению в
кровоток через легкие. Эффект обычно наступает в пределах 5 мин. При оральном поступлении
каннабиоидов или др. психоделических средств субъективное ощущение эффекта наступает примерно
через 30 мин. Длительность действия препарата различна в зависимости от его дозы и типа. Эффект у
каннабиоидов несколько более кратковременный (примерно 3 ч), в то время как действие таких средств,
как ЛСД, обычно продолжается 12 ч и более.
Психотические реакции — лишь одна из проблем, вызываемых группой сильных Г. Люди,
принимающие эти препараты, в особенности ЛСД, сообщают о повторных вспышках психотических
переживаний вне приема препарата («флэшбек»). Пусковыми фактором для появления флэшбек могут
быть др. психоактивные вещества, алкоголь и стрессовые ситуации, но иногда они возникают и без
видимой причины.
И наконец, осторожное отношение к этой группе веществ диктуется тем, что они вызывают
комбинацию сенсорных и эмоциональных нарушений. Может возникнуть то состояние, к-рое
наркоманы называют «скверным путешествием», сопровождающееся искажением восприятия, паникой
и поведением, к-рое может иметь фатальные последствия.
В основном эти разнообразные неблагоприятные реакции на Г. стали причиной того, что их
перестали использовать как вспомогательное средство при проведении психотер.
