 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Большинство людей относятся к правшам, хотя имеет место значительная вариация в различии
эффективности, силы и частоты использования правой руки в сравнении с левой.
Предпочтительное использование ноги или глаза, хотя и менее изучено, чем рукость, составляет
не менее важный аспект Л. д. Несмотря на то, что большинство праворуких людей являются также
«правоногими» и «правоглазыми», среди них немало таких, кто характеризуется смешанным Л. д. по
руке, ноге и глазу. Даже если в детерминации Л. д. значительную роль играют средовые факторы, нек-
рые исслед. позволяют предположить определенную роль наследственных влияний в структуре этой
детерминации.
См. также Латерализация головного мозга, Нейропсихология, Психофизиология
Т. С. Беннетт
Лечение алкоголизма (alcoholism treatment)
Выздоровлению. от А. наилучшим образом способствует сплошная лечебная среда,
обеспечиваемая системой мед. обслуживання. Создание системы этого типа требует исслед. мн.
переменных. В первую очередь должна быть учтена территория охвата, к-рая может представлять собой
как весь мир, так и определенную небольшую область. За определением географической зоны следует
оценка наркологического обслуживания. Она включает определение доли населения, нуждающейся в
таком обслуживании, анализ существующих служб, выявление их недостатков и возможностей
совершенствования системы обслуживания.
Существующие службы б. ч. ориентированы на взрослое мужское население, хотя в последнее
время была признана необходимость расширения оказания помощи женщинам, подросткам, семьям
алкоголиков и др. группам. Экономическая ситуация может диктовать большую подотчетность
существующих служб и изучение возможностей воспроизведения программы в любой целевой
географической зоне. Наконец, стала очевидной потребность в таких новых структурах, как дневные
стационары и профессиональное обучение для женщин. Когда программы наркологической помощи
планируются для специфических групп населения, часто возникают стереотипы отношения к
злоупотреблению алкоголем или А.
Компоненты системы лечения
Скорая помощь
Скорая помощь — первое звено помощи людям в острых или кризисных состояниях. Услуги
могут включать мед. оценку необходимости вмешательства, лечение и наблюдение, диагностическую
оценку, планирование лечения и, при необходимости, подбор определенного уровня обслуживания.
Есть 3 типа служб скорой помощи, обычно доступных для больных, злоупотребляющих алкоголем.
1. Медицинская: обслуживание обычно предоставляется в условиях стационарных центров
скорой помощи, где проводятся различные процедуры снятия интоксикации. Альтернативой являются
детоксикационные структуры вне стационаров.
2. Немедицинская: примером модели скорой помощи яв-ся районные социально
ориентированные детоксикационные центры. Акцент там делается на поддерживающие консультации,
лекарственную стабилизацию и подготовку перехода к следующему звену сети обслуживания.
Персонал включает консультантов по А., представителей парамедицины и специалистов по
специфическим дисциплинам здравоохранения. Длительность пребывания не превышает пяти дней.
3. Психологическая: часто люди, злоупотребляющие алкоголем, испытывают сильные стресс и
тревогу, для снятия к-рых существуют программы кризисного вмешательства. Часто на начальном
этапе лечения к.-л. психич. расстройства у пациента выявляется А. В этом случае важна
дифференциальная диагностика для обеспечения правильного направления и лечения.
Стационарное лечение
Стационарное лечение предусматривает круглосуточное пребывание в мед. учреждении под
наблюдением и руководством врача. Это обслуживание обычно проводится в общесоматическом
отделении. Три осн. категории направления: а) лица, нуждающиеся в снятии интоксикации мед.
средствами; б) соматические заболевания, спровоцированные А. (язвы, гепатит, панкреатит и т. д.); в)
неотложная помощь при психич. расстройствах, связанных с А.
Промежуточное лечение
Промежуточное лечение обычно называют резиденциальным. Оно предоставляется лицам, к-рые
не в состоянии справляться со злоупотреблением алкоголем или алкогольными проблемами, в
домашних условиях. Далее следуют примеры резиденциального лечения злоупотребления алкоголем
