 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
или А.
1. Резиденциальная реабилитация. Резиденциальная реабилитация — это интенсивное лечение
с использованием ряда лечебных подходов, включающих индивидуальную, групп. и семейную терапию,
организацию Анонимных Алкоголиков (АА), трудотерапию и рекреационную терапию. Длительность
пребывания 21—30 дней. Нек-рые программы резиденциальной реабилитации предназначены для
специфических групп, напр. для пациентов с частыми рецидивами. При поступлении обычно возникает
вопрос о мотивации клиента или готовности к лечению. Общих критериев определения мотивации не
существует, впрочем неясно и то, насколько пациенты могут ответить на этот вопрос в своем текущем
состоянии.
2. «Дома на полпути» — это резиденциальный центр, рассматриваемый как промежуточная
ступень между программой интенсивного стационарного лечения и независимой жизнью. Здесь обычно
предлагается минимальный объем лечения, осн. значение придается включенности пациента в
сообщество и в системы соц. поддержки. Мед. работник обычно живет в этом доме. Существует
распорядок дня, пациентам предлагается структурированное окружение. «Дом на полпути» часто
является альтернативой возвращения в стрессовую домашнюю ситуацию, когда еще отсутствуют
навыки совладания с этим стрессом. Средняя длительность пребывания 3—12 месяцев, используются
разные лечебные подходы. Интегральным, а иногда и фокальным лечебным подходом являются 12
ступеней АА.
3. Частичная госпитализация ориентирована на клиентов, нуждающихся в более интенсивном
лечении и сохраняющих способность самостоятельного проживания в течение части дня. Дневной
стационар предоставляется клиентам, имеющим собственное жилье и не нуждающимся в этом уровне
интенсивного лечения в резиденциальной обстановке. Интенсивная внебольничная реабилитация
сходна с дневным стационаром, но может предоставляться в вечернее время для работающих или
занятых в дневное время клиентов. Число часов пребывания варьирует от 2 до 8 в сутки, от 1 до 7 дней
в неделю. Частью плана лечения являются традиционные методы психотер. Программы частичной
госпитализации признают необходимость оценки способности клиентов справляться с повседневными
задачами и сохранять трезвость во внетерапевтической обстановке. Службы контроля и поддержки
здесь жизненно важны для составления индивидуального плана лечения.
Другие службы
Существует целый ряд др. служб, к-рые могут существенно повлиять на доступность услуг для
клиента. Профилактика предоставляет людям соотв. информацию в доходчивой форме, рассчитанной
на предупреждение начала злоупотребления алкоголем. Вторичной целью профилактики является
установление трудностей и проблем, испытываемых конкретным человеком, с тем, чтобы они не
приводили к алкоголизации. Информ. может распространяться по почте, через СМК и благодаря
дискуссиям в различных группах. Тренинг — постоянное предоставление базисной информ. по всем
аспектам злоупотребления алкоголем или А. Мн. программы лечения А. и родственные им программы
ведут постоянный тренинг своих сотрудников. Разумеется, базисный тренинг по вопросам
злоупотребления алкоголем и А. предлагается мн. группам, отдельным лицам, агентствам и орг-циям.
Методы лечения
Выбор системы лечения обычно зависит от населения, ресурсов и философии программы.
Анонимные Алкоголики. Программа АА основана на 12 шагах и 12 традициях, предлагаемых
как руководство по избавлению от А. как болезни. Каждого участника программы побуждают к разраб.
и выполнению «собственной программы» выздоровления. Обычно нового участника ставят в пару с
«опекуном» — выздоравливающим алкоголиком из программы АА, который долгое время находится в
абстиненции.
Аланон. Программа Аланон предназначена для жен (мужей) выздоравливающих или
продолжающих пить алкоголиков, а тж для значимых др. в жизни алкоголика. Она проводится в
группах и основана на 12 шагах и 12 традициях АА.
Алатин. Программа Алатин предлагается детям алкоголиков, обычно подросткам. Основой
групповых занятий являются 12 шагов и 12 традиций АА.
Алатот. Программа Алатот ориентирована на детей выздоравливающих или продолжающих
пить алкоголиков, а тж для значимых других в жизни алкоголика. Как и Алатин, она основана на 12
шагах и 12 традициях АА. Проводится в групп. форме.
Взрослые дети алкоголиков. Взрослые, к-рым стало известно, что один из их родителей или
оба они (либо кто-то из воспитавших их близких людей) начали много пить или уже пристрастились к
алкоголю, становятся активными членами групп самопомощи «Взрослые дети алкоголиков»,
