 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
нейронами, которые тормозят клетки, обычно передающие болевые сигналы от болевых рецепторов
(Jesell & Kelly, 1991). Поэтому когда нейроны СВСВ активны, ворота закрыты; когда нейроны СВСВ
неактивны, ворота открыты.
Любопытно, что СВСВ — это основное место, где сильные болеутоляющие средства, такие как
морфин, воздействуют на обработку нервных сигналов. Известно, что морфин увеличивает нервную
активность СВСВ, что, как мы только что видели, приводит к закрытию нервных ворот. Значит, хорошо
известное анальгетическое действие морфина согласуется с теорией управляемых ворот. Кроме того, в
организме человека вырабатываются определенные вещества, которые называются эндорфинами и
действуют аналогично морфину, уменьшая боль; полагают, что действие этих веществ также связано с
воздействием на СВСВ и способствует закрытию нервных ворот.
Есть и другие удивительные явления, согласующиеся с теорией управляемых ворот. Одно из них
называется стимулогенной аналгезией, при которой стимуляция СВСВ оказывает анестетическое
действие. Используя в качестве анестезии только стимуляцию СВСВ, удавалось провести операцию на
брюшной полости крысы, причем крыса не подавала признаков боли (Reynolds, 1969). Смягченный
вариант этого явления нам всем хорошо знаком: потирание больного участка ослабляет боль,
предположительно потому, что стимуляция давлением закрывает нервные ворота. Со стимулогенной
аналгезией связано явление уменьшения боли путем акупунктуры. Акупунктура — разработанная в
Китае процедура лечения, при которой в критические точки кожи вставляют иглы; сообщалось, что
поворачивая эти иглы, можно полностью устранить боль, облегчив возможность проведения серьезной
операции у пациента, находящегося в сознании (рис. 4.30). Можно предположить, что иглы
стимулируют нервные волокна, приводя к закрытию болевых ворот.
Рис. 4.30. Типичная карта акупунктуры. Числами указаны точки, куда можно вводить иглы,
которые затем можно поворачивать, подавать на них электроимпульсы или подогревать. Во многих
случаях это дает впечатляющий обезболивающий эффект.
<Рис. Акупунктура — метод, связанный со стимулогенной аналгезией, — часто используется
для уменьшения боли.>
Таким образом, есть все основания считать, что лекарственные препараты вместе с факторами
психологического уровня — культурными традициями и различными методами нетрадиционной
медицины — могут значительно уменьшать боль. Однако все эти факторы имеют нечто общее на
биологическом уровне. Следовательно, здесь мы имеем случай, когда исследования на биологическом
