 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Помимо депрессии основным фактором, способствующим самоубийству, оказалось пристрастие
к наркотикам. Например, в одном исследовании 283 случаев самоубийства обнаружено, что почти 60%
погибших были наркоманами, а у 84% существовало пристрастие к алкоголю и другим средствам (Rich
et al., 1988). Неясно, наркотическая ли зависимость вызвала у этих людей депрессию и послужила
причиной их смерти или же они прибегали к наркотикам как к средству от депрессии и убили себя,
когда это не помогло. Но во многих случаях наркомания предшествовала психологическим проблемам.
У покончивших самоубийством молодых наркоманов (до 30 лет) существовали сильные
межличностные конфликты, утрата партнера по браку или романтического партнера в течение
нескольких недель, предшествовавших самоубийству, встречались чаще, чем ожидалось. Возможно,
они чувствовали, что потеряли единственную поддержку в жизни. И если бы их личные силы не были
подорваны наркотиками, они могли бы справиться со стрессом, не прибегая к суициду.
Некоторые совершают самоубийство, поскольку не способны перенести свои эмоциональные
страдания и не видят иного решения навалившихся проблем, чем смерть. Их единственный мотив —
прекратить свою жизнь. В других случаях человек на самом деле не хочет умирать, но стремится
произвести впечатление на других серьезностью своих проблем. Попытка самоубийства в таком случае
мотивируется желанием рассказать о своем отчаянии и повлиять на поведение других. В качестве
примера можно привести женщину, которая принимает сильную дозу снотворного, потому что ее
любовник угрожает бросить ее, или студента, который делает то же самое, когда его родители требуют
большего, чем позволяют его способности. Такая попытка самоубийства есть крик о помощи.
Некоторые специалисты пользуются термином «парасуицид» для обозначения несмертельных
действий, которыми человек по собственному желанию причиняет себе вред, например, принимает
лекарство в дозе, превышающей предписанную врачом (Kreitman, 1977). Термин «парасуицид»
предпочтительнее, чем «попытка самоубийства», поскольку он не обязательно означает желание
умереть. Как отмечалось ранее, парасуицидов гораздо больше, чем суицидов. Однако большинство
людей, совершающих суицидные действия, переживают такую сумятицу и стресс, что их мысли далеки
от ясности. Они не знают, хотят они жить или умереть; они хотят того и другого одновременно, обычно
больше первого, чем второго. Поскольку лучший предсказатель будущего самоубийства — это прежние
попытки, всякий парасуицид следует принимать всерьез. Человек, говорящий о самоубийстве, может
действительно попытаться это сделать. Во многих странах организованы центры по предотвращению
самоубийств, куда люди, испытывающие затруднения, могут обратиться за помощью по телефону или
лично.
---
Современные голоса в психологии
Действительно ли синдром гиперактивности и дефицита внимания (СГДВ) диагностируют
слишком часто?
СГДВ диагностируют слишком часто
Карин Л. Карлсон, Университет штата Техас в Остине
За последнее десятилетие благодаря повышенному вниманию к проблеме СГДВ (синдром
гиперактивности и дефицита внимания) увеличилось число зарегистрированных случаев этого
заболевания, что в свою очередь привело к необходимости дальнейших исследований. Не следует,
однако, слишком увлекаться и ставить подобный диагноз где надо и где не надо, поскольку решение
проблемы СГДВ зависит от нашей громоздкой и неуклюжей системы классификации. Есть основания
полагать, что сейчас в некоторых регионах США врачи неоправданно часто ставят диагноз СГДВ.
Рецепт на стимулирующие средства, применяющиеся исключительно для лечения СГДВ, служит
основанием для регистрации случая подобного заболевания, и таким образом, есть возможность
проследить тенденцию его распространения. По использованию метилфенидата США уже вышли на
первое место в мире (International Narcotics Control Board, 1998). В начале 1990-х годов применение
этого препарата резко возросло: за пять лет (1990-1995) оно увеличилось более чем вдвое (Safer, Zito &
Fine, 1996) и с тех пор продолжает расти. Рост употребления стимулирующих препаратов характерен
для людей всех возрастов, особенно подростков и взрослых; число учащихся средних школ,
принимающих эти лекарства, в период с 1991 по 1995 год увеличилось втрое (Safer, Zito & Fine, 1996).
Разумеется, распространенность СГДВ не может соответствовать этим цифрам, хотя они, несомненно,
