 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
встречах. Существуют данные о том, что именно последнее лежит в основе успеха АА, а значит, другие
группы с различными теориями или доктринами алкоголизма и излечения тоже могут быть настолько
же эффективны. В последние годы в США появилось несколько доступных групп самопомощи для
алкоголиков, в том числе: 1) «Рациональное излечение» (Rational Recovery) — группа, основанная на
рациональных принципах изменения поведения без необходимости привлечения для успешного
воздержания «высших сил»; 2) «Тренинг навыков самоконтроля и выздоровления» (Self Management
and Recovery Training -
SMART) — группа, основанная на принципах когнитивно-поведенческой
психотерапии, например, предотвращении рецидивов и обучении социальным навыкам; 3) «Женщины
за трезвость» (Women for Sobriety) — группа для женщин, которые не приемлют почти полностью
мужские компании на встречах АА.
Другой альтернативой АА являются группы самосовершенствования «Управление
воздержанием» (Moderation Management). После нескольких неудачных попыток получить для себя
помощь от АА Одри Кишлин (Kishline, 1994) разработала программу воздержания от алкоголизма,
которую в последние годы применяют многие группы самосовершенствования (в том числе некоторые
группы, больше общающиеся через Интернет, чем лично).
Программы умеренного или контролируемого употребления алкоголя также известны в области
лечения алкоголизма как примеры методики «снижения вреда». Целью программ снижения вреда
(например, сокращение употребления спиртного для сильно пьющих, лечение заменой никотина для
курильщиков, которые не в состоянии полностью отказаться от этой привычки, и т. п.) является
снижение вызванных проблемой наркозависимости пагубных последствий для больного, его семьи и
общества в целом. Хотя полное воздержание принимается как идеальная цель выздоровления, любые
шаги, снижающие вред, считаются правильными, способствующими укреплению здоровья и
профилактике заболевания.
Программы снижения вреда успешно применяются в приучении учащихся колледжей из группы
высокого риска к более безопасному употреблению спиртного. Программы снижения вреда
предназначены для обучения начинающих алкоголиков навыкам умеренного употребления спиртного и
достижения безопасных уровней интоксикации. При недавнем обследовании первокурсников из группы
высокого риска было выявлено, что посещавшие программу обнаружили значительное снижение
разгульного пьянства, случаев провалов памяти, тяжкого похмелья, актов вандализма и т. п. по
сравнению со студентами в контрольной группе, не посещавшими эту обучающую программу. Таким
образом, для студентов, которые предпочитают пить и рискуют столкнуться с серьезными проблемами,
снижение вреда предлагает реальную альтернативу полному воздержанию (см. мою статью в
августовском выпуске Journal of consulting and clinical psychology за 1998 год).
В АА, если человек не принимает условие полного воздержания, его просят уйти и не
возвращаться, пока он не «дойдет до ручки» — иными словами, пока он не ощутит настолько глубокие
негативные последствия пьянства, что не будет видеть иной альтернативы, кроме как вернуться в АА и
согласиться с полным воздержанием. Но что нам делать с теми алкоголиками, которые еще не «дошли
до ручки», даже если они уже испытывают на себе тяжелые последствия пьянства? Снижение вреда
предлагает представителям этой группы множество полезных стратегий, чтобы помочь людям встать на
путь излечения.
---
Часть VIII. Социальное поведение
Глава 17. Социальные аспекты познавательной деятельности и аффектов
Социальная психология изучает то, что люди думают и чувствуют о своем социальном
окружении, а также их взаимодействие и влияние друг на друга. Как формируются наши впечатления о
людях и как мы приходим к пониманию их действий? Как складываются и изменяются наши
социальные убеждения и установки, в том числе наши стереотипы и предубеждения? От чего зависит,
кто нам нравится, кого мы любим или выбираем в качестве романтического партнера? Как мы влияем
друг на друга?
В поисках ответов на эти вопросы социальные психологи начинают с того основного
наблюдаемого факта, что поведение человека зависит и от него самого, и от ситуации. Каждый индивид
