 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
слова от клинико-психологической интервенции, заключается в том, что в первом случае процесс
изменения происходит по окончании самого консультирования, без сопровождения специалистом, а во
втором случае — сущностью является сам процесс изменения, сопровождаемый специалистом. В
практике мы часто видим, что консультирование и клинико-психологическая интервенция пересекаются
друг с другом, и иногда очень сильно: при консультировании тоже предпринимаются интервенции; по
техническим причинам (профессиональный допуск, финансирование и т. д.) в некоторых странах
иногда применяют административное деление (например, консультационные бюро и
психотерапевтические амбулатории финансируются из разных источников).
3. Плоскости клинико-психологической интервенции и соотнесение их с функциями
интервенции
В главе 1 мы уже говорили, что клинико-психологические интервенции могут относиться к
плоскостям различной сложности. Мы выделяем следующие три плоскости интервенции (см. главу 1):
1)
Плоскость психических функций (восприятие, память, научение и т. д.) или соответственно
нарушений этих функций.
2)
Плоскость паттернов функционирования или соответственно нарушений паттернов
функционирования (представлена синдромами и диагнозами).
3)
Плоскость межличностных систем (диада, семья, школа, предприятие и т. д.) или
соответственно нарушений межличностных систем.
Таким образом, внутриличностная и межличностная плоскости характеризуются разной
степенью сложности. Комбинируя с указанными в разделе 2.2 функциями интервенции, получаем
матрицу функций интервенции / плоскостей интервенции (ср. рис. 18.2).
Плоскость
интервенции
Психические функции
Паттерны
функционирования
Межличностные системы
Функции
Функция развития
Гигиена
Тренинг разрешения
проблем
Собственный опыт
Коммуникативный тренинг
на предприятии
Профилактика
Тренинг памяти для
здоровых пожилых людей
Тренинг переработки
стресса
Родительский тренинг для
молодых пар
Лечение/терапия
(в том числе
психотерапия)
Лечение расстройств сна
Когнитивно-поведенческая
терапия при депрессии
Семейная терапия детей
(дочерей), страдающих
анорексией
Реабилитация
Тренинг памяти после
ранений головного мозга
Программа лечения при
хроническом алкоголизме
Семейная терапия для
профилактики рецидивов у
пациентов с шизофренией
Рис. 18.2. Матрица функций и плоскостей интервенции (с примерами)
К плоскости психических функций относятся, например, профилактические тренинги памяти для
пожилых людей или программы психологической интервенции для устранения нарушений чтения и
письма. Целью такого рода интервенции не обязательно является обширная реорганизация личности.
Что же касается плоскости паттернов функционирования, то здесь требуется координированное влияние
на какой-то синдром функций. Например, в когнитивной плоскости человек, страдающий
депрессивным расстройством, должен научиться исправлять ошибки в переработке информации и
одновременно стремиться к реализации определенных видов активности и т. д. При интервенциях в
плоскости межличностных систем имеются в виду изменения в диаде или в большей группе.
Включив в эту систематику еще одно измерение —
«психическое или соматическое», получим
трехмерную матрицу (см. рис. 18.3).
