 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
(1) Полупрофессиональная система¹
(не входит в специализированные
службы)
Духовное наставничество, воспитание,
право и т. д.
+
+
+
(2) Профессиональная система² (не
специализирована: не входит в
специализированные службы)
Психологи (не клинической психологии),
врачи общего профиля, врачи-
специалисты (не психиатрия); аптекари и
т. д.
+
+
+
(3) Профессиональная система²
(специализирована; входит в
специализированные службы)
(3.1) Амбулаторные службы
Клинические психологи (с/без
психотерапии), врачи-специалисты по
психиатрии, психагоги и т. д.;
консультации, врачебные службы скорой и
неотложной помощи, амбулатории при
специализированных клиниках,
социально-психиатрические службы и т. д.
+
+
+
(3.2) Полустационарные службы
Дневные стационары (Ночные
стационары)
-
+
+
-
+
-
(3.3) Стационарные службы
Специализированные клиники
(психиатрия, психосоматика,
психотерапия) и соответствующие
отделения в общих больницах и т. д.;
консультационные, службы
взаимодействия (Liaisondienst)
-
-
-
(3.4) Дополнительные службы
Жилищная сфера
Рабочая сфера
Клубы, места, куда можно пойти днем,
места, где можно установить контакты и т.
д.
+
(+)
+
(+)
+
(+)
(+)
+
+
Примечания. Повседневные функции: А — работа, SF — способность социального функционирования,
W — жилье. Воздействия на повседневные функции: + — нет ограничения, (+) — незначительное
ограничение, - — значительное ограничение.
1 — Полупрофессионально: не работает в здравоохранении, но умеренная компетентность
относительно психических расстройств.
2 — Профессионально: работающий в сфере здравоохранения.
В полупрофессиональной и неспециализированной профессиональных системах повседневные
функции почти или вообще не затрагиваются услугами по обслуживанию, т. е. привычная жизнь может
никак не нарушаться. Нарушение повседневных функций «работа» (обусловленный болезнью перерыв)
или «способность социального функционирования» иногда обусловлены не той или иной формой
обслуживания, а собственным состоянием. Специализированные службы могут различаться в
отношении нарушения повседневных функций; нередко востребуются следующие типы учреждений:
-
амбулаторные службы:
сюда входят специализированные службы, которые человек время от
времени посещает для консультации или лечения и при которых повседневные функции не
нарушаются. Услуги могут быть медицинскими или психологическими, в социально-психиатрических
службах предлагаются дополнительные социальные услуги (например, помощь при поисках жилья или
работы, при обращении в органы власти);
-
полустационарные службы:
при полустационарных службах (дневные и ночные стационары)
форма обслуживания такова, что это занимает у пациента только часть дня. Часть повседневных
функций при этом нарушается, т. е. пациенты временно могут исполнять их в ограниченном объеме.
Благодаря полустационарным службам можно избежать пребывания в стационаре или сократить его; к
ним относятся врачебные, психологические, социальные службы, менее обширные, чем в стационарной
сфере. В дневных стационарах (Bosch & Veltin, 1983) пациенты с острыми и подострыми
заболеваниями находятся в дневное время суток, получая необходимое лечение; вечер и ночь они
проводят в привычной домашней обстановке. Профессиональная деятельность пациента при этом
