 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
недостаточный контроль, а также слабое влияние и недостаточная поддержка (Baumrind, 1991).
Напротив, молодежь, у которой или нет проблем с алкоголем и наркотиками, или они незначительны,
— это в основном дети семей, члены которых относятся друг к другу тепло и внимательно, имеют
ясные ожидания и благодаря этому нацелены на развитие своих когнитивных и социальных навыков и
умений (Silbereisen, 1996). В последнем из названных случаев стиль семейного воспитания является
основным протективным фактором для предотвращения развития у подростков алкогольной и
наркотической зависимости.
6. Социологические обусловливающие факторы
Во все времена и во всех цивилизациях существовали психоактивные вещества.
Многочисленные античные источники, сообщения о потреблении наркотиков северно-американскими
индейскими племенами, а также древнейшие традиции культивирования опиума в странах Дальнего
Востока свидетельствуют о древнейшей традиции употребления этих веществ. Тысячелетиями
культивирующееся виноградарство, а также табаководство, известное еще у американских аборигенов,
— тоже известные всем примеры. Вследствие географического положения региона, культурных
традиций употребления, а также ограничений религиозными табу и запретами, доступ к вызывающим
привыкание психоактивным веществам был практически невозможен. Благодаря прогрессу
цивилизации и открытию Америки, например, табак с помощью налаженных торговых путей в XVI
столетии попал в Европу. До этого получение удовольствия от никотина здесь не было известно.
Другой пример из нашего столетия — расширение нелегальной торговли наркотиками, начавшееся в
70-е годы. Благодаря «конъюнктуре» наркодельцов и нелегальной торговле стал доступен опиум.
Наконец, нельзя не упомянуть, что после открытия барбитуратов и бензодиазепинов началось
злоупотребление этими веществами и возникли соответствующие зависимости. Как бы тривиально ни
звучал этот аргумент, но если бы не существовало соответствующее вещество, то не было бы и
зависимости от него. Тот факт, что доступность наркотиков всегда являлась основной предпосылкой
для возникновения болезненного влечения к ним, обсуждался уже давно Линдесмитом (Lindesmith,
1947) и Аусубелем (Ausubel, 1961), а в последнее время Бюрингером (Buhringer, 1990) и
Зильберайзеном, Робинсом и Руттером (Silbereisen, Robins & Rutter, 1995). При определении политики
по отношению к наркотикам во многих странах, к сожалению, очень быстро забыли об этих аргументах
или даже никогда не воспринимали их всерьез (MacCoun & Reuter, 1997).
7. Социально-протективные обусловливающие факторы
Как известно, самый лучший в психологическом плане защитный фактор — это обучение
социальным навыкам и умениям. Исходя из того что слабое сопротивление негативным влияниям
ближайшего окружения восходит в основном к недостаточным социальным навыкам и способностям
решать проблемы, было проведено большое число проспективных исследований первичной
профилактики, позволяющих за счет программы, реализуемой в начальных классах школы,
воспрепятствовать или снизить потребление алкоголя, табака и наркотиков. Важным содержанием
упражнений и тренинга наряду с информированием о наркотических средствах является своевременное
осознание социального давления наркотиков, твердое знание доводов против аргументов за наркотики и
упражнения по привитию навыков их использования, тренинг навыков говорить «нет» в ситуациях
предложения наркотика, сбор позитивных аргументов в пользу неупотребления наркотиков и знание
преимуществ жизни без наркотиков. Сообщения об эффективном действии таких программ в сфере
первичной профилактики (Ellickson & Bell, 1990; Botvin, Baker, Dusenbury, Tortu & Botvin, 1990)
поддерживают то предположение, что хорошо развитые социальные навыки есть лучшая защита против
употребления алкоголя и табака, но также и против желания попробовать марихуану или другие
наркотики.
8. Перспективы
Из представленных выводов биологических и психологических гипотез о возникновении
зависимости от психоактивных веществ складываются пока только фрагментарные части общей теории
возникновения патологических влечений. По-прежнему неясно, могут ли быть перенесены модели
расстройств, разработанные преимущественно в исследованиях алкоголизма, на другие зависимости и
