 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
.00 без панического расстройства
Агорафобия без панического
расстройства
.01 с паническим расстройством
Паническое расстройство с
агорафобией
критерии и больше указаний для
дифференциальной диагностики
F40.1 Социальные фобии
Социальная фобия
F40.2 Специфические
(изолированные фобии)
Специфическая фобия
F40.8 Другие фобические
расстройства
Неуточненное тревожное
расстройство
F40.9 Неуточненные фобические
расстройства
Неуточненное тревожное
расстройство
В DSM-IV выделено больше
подтипов, особенно для фобий
F41 Другие тревожные расстройства
F41.0 Паническое расстройство .00
средней тяжести
.01 тяжелое
Паническое расстройство без
агорафобии
F41.1 Генерализованное
тревожное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и
депрессивное расстройство
F41.3 Другие смешанные
тревожные расстройства
Генерализованное тревожное
расстройство (смешанное
тревожное и депрессивное
расстройство)
F41.8 Другие уточненные
тревожные расстройства
Неуточненные тревожные
расстройства
F41.9 Неуточненные тревожные
расстройства
Неуточненные тревожные
расстройства
Если расстройство удовлетворяет
критериям как агорафобии, так и
панического расстройства, то
симптоматическая картина
классифицируется в МКБ-10 как
агорафобия, а в DSM как
паническое расстройство
F42 Навязчивые расстройства
F42.0 Навязчивые мысли или
размышления
F42.1 Навязчивые действия или
ритуалы
F42.2 Смешанные навязчивые
мысли и действия
Навязчивое расстройство
F42.8 Другие навязчивые
расстройства
Неуточненные тревожные
расстройства
F42.9 Неуточненные навязчивые
расстройства
Неуточненные тревожные
расстройства
В DSM расстройство далее не
классифицируется вместо этого
выделяются подтипы по
способности к инсайту
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F43.0 Острая реакция на стресс
Острое стрессовое расстройство
F43.1 Посттравматическое
стрессовое расстройство
F43.2 Нарушения адаптации
Посттравматическое стрессовое
расстройство (нарушения
адаптации)
Нарушения адаптации образуют
в DSM отдельную группу
расстройств, не входящую в
тревожные расстройства
F43.8 Другие реакции на тяжелый
стресс
F43.9 Неуточненные реакции на
тяжелый стресс
В DSM только одна резидуальная
категория «неуточненное
тревожное расстройство»
2. Классификация
В обеих классификационных системах — как в МКБ-10, так и в DSM-IV
—
подчеркивается
необходимость рассматривать специфические тревожные расстройства более дифференцированно, чем
это было в прошлом, причем привлекая не только актуальные данные, но и информацию обо всей
жизни пациента в целом. Если это необходимо, должны быть поставлены несколько диагнозов из
раздела тревожных расстройств, а также и диагнозы из других групп расстройств (= коморбидность).
При этом следует учитывать данные современных научных исследований, которые показали, что рано
начавшиеся (например, в детском возрасте) фобические расстройства могут предшествовать другим
психическим расстройствам и влиять на их течение, что, естественно, должно учитываться и при
