 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Например, человек, страдающий фобией,
будет постоянно испытывать страх перед каким-либо
определенным предметом или местом, которого ему достаточно будет избегать, чтобы симптомы
расстройства не проявлялись.
«Жанна, находясь на одном из верхних этажей дома, не может подойти к окну (даже закрытому),
чтобы у нее не подкашивались ноги (акрофобия).
Пьер может спать только в том случае, если в комнате есть хотя бы два окна и дверь, которую он
оставляет на ночь приоткрытой (клаустрофобия).
Лиза не может отойти от дома дальше чем на сотню метров ужас начинает сжимать ей грудь и
горло, заставляя повернуть назад (агорафобия).
У Поля от одного вида муравья начинается сердцебиение (зоофобия).»
Больной с навязчивыми идеями пытается избежать связанного с ними дискомфорта, но это
выражается главным образом в том, что он бесконечное число раз повторяет те действия, совершать
которые он чувствует себя «обязанным», сознавая при этом всю их бессмысленность.
«Жак чувствует необходимость вымыть руки всякий раз, когда он дотронулся до дверной ручки
или какого-либо другого предмета. Поэтому он десятки раз подходит к умывальнику и еще по десять
раз моет руки перед едой.
Жаннину преследует навязчивая мысль, что ее четырехлетний сын может порезаться ножом или
какой-нибудь другой кухонной принадлежностью. Поэтому она вынимает их из выдвижного ящика и
кладет в стенной шкаф, а после этого ее охватывает сомнение: «А вдруг он заберется на стул?» В
результате она перекладывает их на самый верх, откуда и вынуждена доставать всякий раз, когда нужно
заняться приготовлением пищи.
Пьер не может сопротивляться искушению почистить номерные знаки всех автомобилей,
стоящих вдоль тротуара. Иногда, объятый сомнением, он вынужден возвратиться назад, чтобы
проверить, насколько тот или иной номерной знак хорошо читается. Его «голгофа» возобновляется
всякий раз, когда он гуляет по городу (даже если его кто-нибудь сопровождает).»
При конверсионных расстройствах человек не допускает даже самой возможности ситуации,
порождающей ужас, что превращает психологическую проблему в проблему физическую.
«После продолжительной жизни с матерью Жан, наконец, женился. Со своей будущей женой
они договорились, что у них никогда не будет ребенка, так как чувствовали, что не способны взять на
себя такую ответственность. Однако через несколько месяцев жена забеременела, и, исходя из своих
религиозных убеждений, супруги решили не прерывать естественный ход вещей. В день родов, когда
Жан собирался выйти из дома и направиться в больницу, он внезапно ослеп. Проведенные
обследования, однако, не выявили никаких органических поражений на уровне глаз или головного
мозга.
В момент отправки на фронт, где молодому солдату предстояло впервые участвовать в бою, у
него внезапно развивается паралич правой ноги, который, однако, нельзя было связать с каким-либо
органическим поражением.»
Соматизированные расстройства — еще один способ обезопасить себя от психологических
тревог, подставив на их место симптомы, локализовать которые в большинстве случаев невозможно.
«Лори 25 лет. Уже несколько месяцев она ощущает различные боли в животе, но не может
определить, в чем их причина — желудок, печень или кишечник. Она сообщает, что ей нельзя есть
определенные мясные блюда и жирную пищу, но эти специфические ограничения невозможно
объяснить с точки зрения диетологии. Испытывая иногда невыносимые боли, она консультируется с
разными врачами, но никто не может установить их причину. Лори тем не менее уверена, что
расстройство, безусловно, имеет органическое происхождение и, по ее мнению, требует хирургического
вмешательства; она a priori отвергает все психологические объяснения.»
Ипохондрия —
расстройство, при котором человек уделяет чрезмерное внимание признакам
определенной болезни, которой, по его убеждению, страдает.
«С тех пор как Марсель прослушал радиопередачу о болезнях сердца и прочел на эту тему
несколько статей, он «знает», что возникающие у нею иногда боли в груди — верный признак
неизбежного инфаркта. Болевые симптомы появляются, как правило, после пробуждения от сна, из-за
чего он часто не выходит на работу, а его жена вынуждена заботиться о нем. До сих пор, однако,
медицинские обследования не выявили никаких предвестников сердечного приступа.»
Диссоциативная реакция,
встречающаяся главным образом у людей с множественной
личностью, — сравнительно редкий психический феномен. Это механизм, позволяющий человеку
противостоять стрессорным ситуациям путем «выпячивания» одного или нескольких аспектов
