 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
аудиторией. Например, их иногда с успехом использовали музыканты, ораторы для своих выступлений
(Taylor, 1995). В то же время был найден другой вид успокоительных средств, буспирон, который
обладает той же эффективностью, что и бензодиазепины, и к которому реже формируется физическая
зависимость (Schweizer & Rickels, 1997; Cole & Yonkers, 1995).
Тренинг релаксации. Этот тренинг является биологической техникой, часто применяемой для
лечения генерализованного тревожного расстройства. Одна из его методик заключается в том, что
терапевты обучают клиентов расслаблять мышцы всего тела. Предпосылкой этой терапии является
гипотеза о том, что путем расслабления мускулатуры достигается состояние психологической
расслабленности. Пройдя курс, состоящий из нескольких сессий и домашних заданий, клиенты учатся
различать отдельные группы мышц, напрягать их, снимать напряжение и совершенно расслаблять все
тело. После продолжительной практики они могут волевым усилием войти в состояние глубокого
мышечного расслабления.
Предполагается, что тревожные люди, прошедшие тренинг релаксации, будут способны
расслабиться в ситуации стресса, таким образом снижая или предотвращая тревогу. Исследования
показали, что тренинг релаксации для людей, страдающих генерализованным тревожным
расстройством, более эффективен, чем плацебо-терапия или отсутствие терапии (De-Rubeis & Crits-
Christoph,
1998; Bernstein & Carlson, 1993). Тем не менее улучшение, которое он дает, довольно
невелико, и другие распространенные техники снятия напряжения, как, например, медитация, зачастую
имеют такую же эффективность (Kabat-Zinn et al, 1992; Mathew, 1984).
Тренинг релаксации — терапевтическая процедура, обучающая людей волевым усилием
входить в состояние расслабления, что дает им возможность успокоиться в ситуации стресса.
<Вопросы для размышления. Какие другие техники, кроме целенаправленной релаксации,
могут помочь людям расслабиться при столкновении со стрессорами повседневной жизни?>
Тренинг релаксации хорошо помогает в случае генерализованного тревожного расстройства,
если его совмещать с когнитивной терапией или с биологической обратной связью (Taylor, 1995; Butler
et al., 1991, 1987).
Биологическая обратная связь. Терапевты, использующие биологическую обратную связь,
учат людей контролировать свои физиологические процессы, такие как частота пульса или мышечное
напряжение. Клиенты подключены к монитору, на котором непрерывно отображается информация об
их физиологической активности. Следуя инструкциям терапевта и следя за сигналами на мониторе, они
постепенно учатся контролировать даже те физиологические процессы, которые кажутся
непроизвольными. Например, терапевтам удается научить людей по желанию замедлять ритм сердца
или снижать кровяное давление (Chen & Cui, 1995; Wittrock et al., 1995).
<Современная релаксация. Для снижения тревоги могут быть использованы техники
релаксации. Руководящие работники находятся под воздействием исходящих из специальных очков и
наушников звуковых и световых вспышек, предназначенных для того, чтобы погрузить их мозг в
состояние глубокого расслабления.>
Биологическая обратная связь также используется для снижения мышечного напряжения, и
посредством этого — для снижения чувства тревоги (Somer, 1995; Stoyva & Budzinski, 1993). Наиболее
широко распространенный метод использует такое устройство, как электромиограф (ЭМГ), который
информирует об уровне мышечного напряжения тела. К мышцам человека (обычно к мышцам лба)
прикреплены электроды, которые определяют самую незначительную электрическую активность,
сопровождающую мышечное напряжение (см. рис. 4.4). Затем устройство переводит электрические
потенциалы, идущие от мышц, в сигнал: линии на мониторе или звук, который меняется с изменениями
мышечного напряжения. Путем проб и ошибок клиенты овладевают умением произвольно снижать
мышечное напряжение и, теоретически, снижать напряжение и тревогу в ситуации стресса.
Исследования показали, что биологическая обратная связь с использованием ЭМГ помогает как
здоровым, так и тревожным людям несколько снижать уровень тревоги (Hurley & Meminger, 1992; Rice
& Blanchard, 1982).
