 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
отклонение от нормы (т. е. человек сильно отличается от других людей, склонен к крайностям,
необычен, пожалуй, даже странен); постоянные душевные страдания (неприятные и удручающие для
самого человека); психическая дисфункция, мешающая человеку надлежащим образом выполнять свои
повседневные обязанности; и, видимо, опасность, которую он в себе несет. Это определение дает нам
полезную стартовую точку, от которой можно начать изучение психической патологии. Как мы увидим,
здесь есть существенные ограничения.
<Психологические заметки. Некоторые термины, которые в прошлом применялись для
определения патологического поведения, сейчас считаются неприемлемыми. Термин «лунатизм»
использовался вплоть до XX века, поскольку считалось, что отклонения в поведении связаны с фазами
Луны. Термин «сумасшедший», первоначально употреблявшийся в случаях, когда совершенно
нормальный человек вдруг начинал вести себя странно и неадекватно, в настоящее время устарел.>
Отклонение
Патологическая психика — это отклонение, но отклонение от чего? Поведение Бредли и
Мириам, их мысли и чувства отличаются от тех, которые принято считать нормой там, где мы живем, и
в наше время. Нам кажется необычным, что человек каждую ночь долго плачет, пока не уснет, хочет
умереть или подчиняется голосам, которые слышны только ему.
Короче говоря, патологическое поведение, мысли и эмоции — это поведение, мысли и эмоции,
которые сильно отличаются от наших представлений о том, что является нормой. Каждое общество
устанавливает нормы —
писаные и неписаные — того, каким должно
быть поведение. Поведение,
мысли и эмоции, противоречащие нормам психики, мы называем патологическими.
<Отклонение и патология. Мужчины из племени Wodaabe у реки Нигер наносят изысканный
макияж и надевают нарядные костюмы, чтобы привлечь женщин. В западном обществе то же самое
поведение нарушило бы нормы поведения и, вероятно, его сочли бы патологией.>
Нормы — писаные и неписаные правила поведения, принятые в обществе.
Суждения о том, что является нормой, в разных обществах неодинаковы. Принятые в обществе
нормы берут начало в особенностях его культуры — истории, духовных и нравственных ценностях, его
обычаях, ремеслах, технологиях и искусстве. Так, общество, в культуре которого ценится дух
соревнования и самоутверждение, может считать агрессивное поведение нормой, в то время как в
обществе, отдающем предпочтение духу взаимопомощи и доброжелательности, могут считать
агрессивное поведение неприемлемым и даже патологическим. Духовные ценности любого общества
могут изменяться с течением времени, а поэтому меняются и взгляды на то, что следует считать
психической нормой. Например, сто лет назад на Западе участие женщин в бизнесе считалось чем-то
нежелательным и странным. Сегодня же такое поведение одобряется обществом.
<Психологические заметки. В одном обзоре приводятся данные о том, что довольно много
людей призналось в следующих поведенческих отклонениях: некоторые, будучи в гостях, пользовались
случаем, чтобы заглянуть в аптечку хозяина (39%), другие не всегда спускали за собой воду в туалете
(23%), некоторые признавались, что они видели привидение (10%) (Kanner, 1995). Следует ли считать
их поведение патологическим?>
<Времена меняются.
По мере того, как общественные нормы меняются, меняются и
представления в обществе о патологии. В прошлом десятилетии любовь Кристины Санчес к бою быков
сочли бы странной, даже патологической. Сегодня она — одна из лучших матадоров и считается
образцом для подражания.>
Суждения о том, что следует называть патологией, зависят от различных обстоятельств, а также
от того, что считается психической нормой. Что, если, например, мы узнали бы, что несчастная Мириам
живет в Ливане, стране, истерзанной годами сражений, и что благополучие, которое она когда-то знала,
растаяло после того, как были убиты ее муж и сын? Год следовал за годом, принося только временное
облегчение, Мириам перестала надеяться, что в ее жизни что-то изменится к лучшему. Если все это
принять во внимание, то поведение Мириам уже не кажется столь странным. Если здесь и есть что-то
ненормальное, то это ситуация, в которой она оказалась. В мире, в котором мы живем, многие вещи
могут очень сильно воздействовать на психику — крупные катастрофы и различные бедствия,
изнасилования, жестокость по отношению к детям, война, смертельные болезни, постоянная боль
(Turner & Lloyd, 1995). Может ли быть какой-то «нормальный» способ реагировать на подобные вещи?
Должны ли мы в таком случае называть реакции на них патологическими?
