 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Сцены из современной жизни
Даже успех как будто похож на провал
Алаздэр Клейр достиг в своей жизни многого: он был блестящим философом, которого
сравнивали с сэром Исайей Берлином, он учился в Оксфорде, он получил престижный приз колледжа.
Кроме того, он написал роман, пел собственные песни, его телевизионные программы завоевали призы
и награды.
И все-таки в тот день, когда книга, над которой он работал несколько лет — в дополнение к
телесериалу, — должна была выйти в свет, профессор Клейр покончил с собой, прыгнув на рельсы
лондонского метро. Как говорили его друзья, Клейр больше смерти боялся того, что скажут критики о
его книге. (New York Times, May 1, 1996).
Клиницисты объясняют многие случаи самоубийства, в том числе и самоубийство профессора
Клейра, настойчивым и неумолимым перфекционизмом. Перфекционизм может даже людей,
добивающихся значительных успехов, превратить в «безжалостных критиков самих себя, которые
боятся чересчур сильно реагировать
на событие, представляющееся им неудачей, и эта ранимость
приводит их к депрессии» (Goleman, 1996). Исследование подтверждает, что люди, склонные к
перфекционизму и депрессии, чаще совершают попытку самоубийства, чем люди, впадающие в
депрессию, но менее обеспокоенные перфекционизмом (Hewitt et al., 1997).
<Вопросы для размышления. Почему перфекционизм может быть тесно связан с суицидом?
Есть ли что-нибудь в нашем обществе, что усиливает страх перед неудачей или несовершенством, в
особенности среди очень успешных людей?>
---
Психические расстройства
Несмотря на то, что люди, пытающиеся покончить с собой, испытывают проблемы или обладают
повышенной тревожностью, вовсе необязательно, что они страдают от психического расстройства, тем
не менее больше чем у половины всех самоубийц такие расстройства имелись (Harris & Barracough,
1997; Moscicki, 1995). У людей с наиболее ярко выраженной тенденцией к самоубийству встречаются
расстройства настроения (монополярная или биполярная депрессия), расстройства, связанные с
употреблением алкоголя, и шизофрения (смотри таблицу 7.1). В исследовании делается вывод, что 15 %
людей с расстройствами такого типа пытаются покончить с жизнью (Meltzer, 1998; Rossow & Amundsen,
1995). Люди, склонные и к депрессии и к алкогольной зависимости, особенно часто проявляют импульс
к суициду (Cornelius et al., 1995).
<«Человек, который переживает припадок меланхолии и убивает себя сегодня, захотел бы жить,
если бы подождал неделю». — Вольтер, «Катон», Философский словарь, 1764>
Мы наблюдали, что у людей с генерализованными депрессивными расстройствами часто
появляются мысли о самоубийстве (смотри главу 6). Те, у кого наиболее сильно обостряется чувство
безысходности,
чаще всех совершают самоубийство (Fawcett et al., 1987). Даже когда у людей,
склонных к депрессии, улучшается настроение, все равно сохраняется высокий риск суицида.
Фактически, у людей с сильной депрессией риск суицида возрастает по мере того, как их настроение
улучшается и они с большей энергией вновь стремятся осуществить суицидные желания. Сильная
депрессия также может играть ключевую роль в суицидных попытках людей, страдающих серьезной
физической болезнью (Henricksson et al., 1995; Brown et al., 1986). Изучение 44 пациентов, страдающих
смертельной болезнью, показало, что менее четверти из них думало о самоубийстве или желали
преждевременно умереть, а те, кто действительно покончили с собой, страдали от сильной депрессии
(Brown et al., 1986).
Ряд людей, принявшие алкоголь или наркотики перед попыткой самоубийства, давно
злоупотребляли этими веществами (Jones, 1997; Neeleman & Farrell, 1997). Не совсем ясно, как
взаимосвязаны расстройства, обусловленные злоупотреблением алкоголя, и суицид. Возможно,
трагический стиль жизни многих людей с таким расстройством или их ощущение безысходности
приводит к мысли о суициде. Или же третий фактор — психологическая боль и отчаяние — может
привести как к мысли о выпивке и употреблении наркотиков, так и к суицидным мыслям (Frances &
Franklin, 1988). Такие люди могут постепенно опускаться по нисходящей спирали: психологическая
боль или ощущение утраты может вынудить их злоупотреблять алкоголем или наркотиками, и в
