 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
<Психологические заметки. В США каждый год совершается больше самоубийств (29 000),
чем убийств (26 000).>
Биологическая точка зрения
В течение многих лет исследователи по большей части опирались на изучение воспитания в
семье, чтобы поддержать свою точку зрения о том, что на суицидное поведение влияют биологические
факторы. Они постоянно обнаруживали наиболее высокий уровень самоубийства среди родителей и
близких родственников самоубийц, чем в семьях, члены которых не пытались покончить с собой (Brent
et al., 1996). Основываясь на таких данных, можно сделать вывод, что здесь срабатывают генетические
факторы (Roy, 1992; Garfinkel, Froese & Golombek, 1979).
Исследования близнецов также подтверждают это представление о самоубийстве.
Исследователи, изучавшие близнецов, родившихся в Дании между 1870 и 1920 годами, выявили 19 пар
однояйцевых близнецов и 58 пар разнояйцевых близнецов, в которых по крайней мере один из
близнецов совершил самоубийство (Juel-Nielsen & Videbech, 1970). В четырех идентичных парах второй
близнец также совершал самоубийство (21 %), при этом ни один из разнояйцевых близнецов в паре не
повторял самоубийства.
Как и в семейном воспитании и исследовании близнецов, эти данные не обязательно
интерпретировать с точки зрения биологии. Клиницисты психодинамического направления могут
возразить, что дети, чьи близкие родственники совершают самоубийство, склонны к депрессии и
суициду, потому что они потеряли любимого человека в критическую стадию развития. Теоретики
психодинамики могли бы подчеркнуть моделирующую роль, которую играют родители или близкие
родственники тех, кто пытается совершить самоубийство.
В прошлое десятилетие лабораторные исследования предложили более конкретное
подтверждение биологической точки зрения на суицид. У людей, совершающих самоубийство,
обнаруживается низкий уровень активности нейротрансмиттера серотонина (Mann & Malone, 1997;
Stanley, 1991). Первый намек на эту взаимосвязь появился в исследовании психиатра Мэри Асберг и ее
коллег (Asberg et al., 1976). Они изучили 68 пациентов, страдающих от депрессии, и обнаружили, что у
20 пациентов особенно низкий уровень серотонина. Оказалось, что 40 % людей с пониженным уровнем
серотонина пытались совершать самоубийства, а среди испытуемых с высоким уровнем серотонина
пытались покончить с собой всего 15 %. Исследователи интерпретировали это так, что низкий уровень
активности серотонина может быть «определяющим фактором в акте самоубийства». Более поздние
исследования обнаружили, что люди с низкой активностью серотонина, которые неудачно пытались
совершить самоубийство, в десять раз чаще повторяют попытку и кончают с жизнью, чем люди с
большой активностью серотонина (Roy, 1992; Asberg et al., 1976).
На первый взгляд, эти исследования могут сказать нам только то, что многие люди, впадающие в
депрессию, пытаются покончить с собой. Кроме того, депрессия сама по себе связана с низким уровнем
активности серотонина. С другой стороны, есть доказательства низкого уровня активности серотонина
даже среди испытуемых, склонных к суициду, у которых не было депрессии (Van Praag, 1983; Brown et
al., 1982). To есть низкий уровень активности серотонина, по-видимому, играет роль при самоубийстве,
независимо от депрессии.
Как тогда может низкая активность серотонина усилить вероятность суицидного поведения?
Возможно, имеет значение и агрессивность (Linnoila & Virkkunen, 1992). Например, было обнаружено,
что активность серотонина ниже у агрессивных мужчин, чем у не агрессивных (Brown et al., 1992, 1979),
и что активность серотонина чаще ниже у тех, кто совершает такие агрессивные поступки, как поджог
или убийство (Bourgeois, 1991). Подобные данные предполагают, что низкая активность серотонина
способствует появлению агрессивных чувств и импульсивному поведению (Volavka, 1995; Bourgois,
1991). У людей в состоянии клинической депрессии низкий уровень серотонина может приводить к
агрессивным и импульсивным тенденциям, которые делают их особенно склонными к мыслям о
самоубийстве и действиям. Даже при отсутствии депрессивного расстройства у людей с низкой
активностью серотонина возникают сильные агрессивные чувства, так что эти люди начинают
представлять опасность для самих себя и для других.
Резюме
Основные объяснения самоубийства строятся на психодинамической, социокультурной и
