 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Эти исследования выявляют очень интересную и неожиданную вещь. Получается, что здоровые
люди в те периоды времени, когда им приходится испытывать высокий стресс, на поверхности остаются
по-прежнему здоровыми, но функционирование их иммунной системы при этом замедляется, делая их
уязвимыми по отношению к болезни. Если стресс воздействует на нашу способность сопротивляться
болезням, то нет ничего удивительного в том, что ученые постоянно обнаруживают связь
психологического стресса со все новыми заболеваниями. Но как и когда стресс может вмешиваться в
работу иммунной
системы? На то, приведет ли стресс к замедлению функционирования иммунной
системы, влияют несколько факторов: биохимическая активность организма, изменения в поведении,
личностный стиль и степень социальной поддержки.
<Психологические заметки. У ветеранов Вьетнамской войны, которые двадцать лет спустя
после того, как им пришлось испытать стресс в боевых условиях, продолжают страдать от
посттравматического расстройства, наблюдается большее, чем обычно, число нарушений
кровообращения, костных и мышечных заболеваний, заболеваний пищеварительной, эндокринной и
нервной систем, респираторных и инфекционных заболеваний (Boscarino, 1997).>
<Вопросы
для размышления. В прошлом врачи не могли распознать психологические
факторы, часто влияющие на развитие физиологического заболевания.
Теперь же некоторые
наблюдатели опасаются, что, возможно, этим факторам стали придавать слишком большое значение.
Какие проблемы могут возникнуть в результате слишком активного подчеркивания роли
психологических факторов в развитии соматических заболеваний или упрощенного понимания
взаимосвязи души и тела?>
<Т-киллеры. Т-клетки окружают превосходящую их по размерам раковую клетку и разрушают
ее, предотвращая таким образом распространение ракового заболевания.>
Биохимическая активность. Как мы уже видели, стресс ведет к повышенной активности
симпатической нервной системы, в том числе к увеличению выработки нейротрансмиттера
норэпинефрина, распространяющегося в головном мозге и теле. Одно из мест назначения, к которым
направляется норэпинефрин, — лимфоциты иммунной системы (Whitacre et al., 1994; Ader, Felton, &
Cohen, 1991). При легком стрессе или на ранней стадии стресса нейротрансмиттер принимается
определенными рецепторами лимфоцита и передает сообщение о том, что лимфоциту следует повысить
свою активность. Однако по мере того как интенсивность стресса продолжает увеличиваться,
норэпинефрин достигает других рецепторов лимфоцитов и передает им подавляющее сообщение
(inhibitory message), требующее, чтобы лимфоцит прекратил свою деятельность. Таким образом,
если
при небольшом стрессе выработка норэпинефрина улучшает работу иммунной системы, то при более
высоком уровне стресса та же самая функция замедляет ее работу.
Точно так же деятельность эндокринных желез в периоды длительного стресса способствует
ухудшению работы иммунной системы. Вспомним, что при определенных обстоятельствах
эндокринные железы вырабатывают гормоны, химические вещества, стимулирующие работу органов
тела. Когда человек подвергается стрессу, надпочечные железы, расположенные на верху каждой почки,
начинают вырабатывать кортикостероиды — кортизон и другие так называемые гормоны стресса. На
первой стадии выработка кортикостероидов стимулирует органы тела, побуждая их к более активной
деятельности. Однако после того как стресс продолжается 30 минут или дольше, гормоны стресса
достигают определенных рецепторов тела и передают им подавляющие сообщения (inhibitory messages),
которые помогают охладить слишком разгоряченный стрессом организм (Manuck et al., 1991). Когда
кортикостероиды принимаются рецепторами, расположенными на лимфоцитах, передаваемые ими
подавляющие сообщения замедляют
деятельность лимфоцитов (Bellinger et al., 1994; Zwilling et al.,
1993). Таким образом, опять те же самые вещества, которые сначала помогают организму справиться со
стрессом, в конце концов оказывают замедляющее воздействие на иммунную систему.
Изменения в поведении. Стресс может стать причиной изменений в поведении, косвенно
влияющих на работу иммунной системы. Например, некоторые люди во время сильного или
хронического стресса ощущают тревогу или депрессию и даже могут заболеть тревожным
расстройством или расстройством настроения. Кроме того, во время стресса человек иногда начинает
плохо спать и хуже питаться, меньше двигаться, больше курить или употреблять больше алкоголя, — а
известно, что такие способы поведения способствуют замедлению деятельности иммунной системы
(Cohen & Herbert, 1996; Kiecolt-Glaser & Glaser, 1988).
Личностный стиль. Индивидуальный личностный стиль человека также может играть
определенную
роль в том, насколько замедляется функционирование иммунной системы под
воздействием стресса. Согласно проведенным исследованиям, у людей, которые обычно реагируют на
