 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
СПИДом (Taylor, Amodei, & Mangos, 1996; Lyketsos et al., 1996).
Психологические расстройства, сопровождающие ВИЧ-инфекцию, могут иметь и чисто
органические причины. Например, вирус может поражать головной мозг, вызывая комплекс слабоумия
при СПИДе (AIDS dementia complex, ADC), болезнь, способную привести к упадку энергии, появлению
маниакально-депрессивных симптомов и психозу. Много чаще встречается просто общее снижение
когнитивных способностей: человеку требуется больше времени, чтобы обдумать или запомнить что-то
(Maj et al., 1994). Такие
явления ухудшают психологическое состояние больного, и это, завершая
порочный круг, еще более ослабляет иммунную систему. О комплексе слабоумия при СПИДе (ADS)
известно не так много, но некоторые исследователи предполагают, что, возможно, он в той или иной
степени присутствует у большинства зараженных СПИДом и может быть одним из самых ранних
симптомов заболевания (Price et al., 1988).
Психологические проблемы у больных и инфицированных СПИДом также могут возникнуть в
результате воздействия социокультурных факторов (Kaplan, Marks, &
Mertens, 1997; Fukunshi et al.,
1996). Хотя слабоумие развивается не у всех людей, зараженных СПИДом, почти все они подвергаются
жестокому давлению окружающей среды, которое вызывает стресс, понижающий способность
иммунной системы противостоять болезни. Ослабленная иммунная система делает ВИЧ-
инфицированного еще менее защищенным как против вируса СПИДа, так и против любой другой
инфекции.
Общество отказывается предоставить больным СПИДом поддержку, чтобы помочь им успешнее
бороться со своей болезнью. Вместо этого оно клеймит позором и саму болезнь, и тех, кто заражен ей.
Опросы показывают, что некоторые люди считают СПИД заслуженным наказанием для
гомосексуалистов, наркоманов и всех, кто с ними связан (Herek & Glunt, 1988). После того как
«Мэйджик» Джонсон заявил, что он заразился СПИДом не через гомосексуальный контакт или
внутривенное употребление наркотиков, активисты движения борьбы со СПИДом надеялись, что эти
взгляды изменятся. Но даже «Мэйдхик» Джонсон оказался беззащитен перед лицом общественного
страха СПИДа. Спортивные клубы отказались заключать предварительно обговоренные выгодные
контракты со знаменитым спортсменом, а другие профессиональные игроки отказывались встречаться с
ним на баскетбольной площадке из опасения заразиться СПИДом.
Все эксперты согласны в том, что при обычном общении с человеком, инфицированным или
больным СПИДом, инфекция не передается (Herek & Capitanio, 1993). Однако предубеждения и
ошибочные мнения продолжают жить. Человек, зараженный СПИДом, нередко встречается с
дискриминацией и преследованиями, ему угрожает лишение работы, гарантий медицинского
обслуживания и защиты, предоставляемой полицией (Tross & Hircsh, 1988). Многие из жертв, кроме
того переживают потерю друзей, — тех кто умирает от СПИДа, и тех, кто отворачивается от них, — и
все это в свете собственной, возможно скорой, смерти. Стресс приводит к апатии, депрессии, отказу
бороться с болезнью, расстройствам тревожного характера (anxiety-related disorders) и многим другим
проблемам (Lyketos et al, 1996; Taylor et al., 1996). Снова образуется порочный круг, в котором
стрессовые воздействия сами по себе снижают способность иммунной системы бороться с
заболеванием (Fleishman & Fogel, 1994).
<Надпись на плакате: «Я болен СПИДом. Пожалуйста, обнимите меня Вы не заболеете»>
Чтобы уменьшить количество психологических проблем, сопровождающих СПИД, мы должны
дать людям, страдающим этим заболеванием, поддержку, сострадание и надежду, доступные для тех,
кто болен другими опасными для жизни или неизлечимыми болезнями. Это можно сделать только
путем просвещения людей относительно реальных фактов. Сегодня на образовательные программы,
касающиеся СПИДа и предназначенные как для подростков, так и для взрослых, тратятся миллионы
долларов (Jacobs, 1993). Тем не менее очень трудно преодолеть глубоко укоренившееся предубеждение
против загадочной смертельной болезни, а также и против людей, зараженных ею. Только тогда, когда
больные СПИДом будут признаны людьми, нуждающимися в помощи и понимании, окружающее их
общество сможет содействовать их выздоровлению, вместо того чтобы ускорять их смерть.
---
Резюме
Психофизиологические расстройства — это такие болезни, при которых взаимодействие
психосоциальных и физиологических факторов порождает физиологическое заболевание.
Возникновение этих расстройств можно объяснить с помощью дисрегуляционной модели, которая
