 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Искаженное мышление у людей с анорексией также проявляется в плохо приспособленных к
реальной жизни установках и неправильном самовосприятии (DeSilva, 1995; Garner & Bemis, 1985,
1982). Они часто говорят себе: «Я должен стать совершенным во что бы то ни стало», «Я стану лучше,
если подвергну себя лишениям» и «Я не буду чувствовать себя виноватым, если прекращу есть».
У страдающих анорексией возникают различные психологические проблемы. Проведенные
эксперименты — участниками в них стали люди с нормальным весом, которые начали соблюдать
полуголодную диету, — показали, что психологические проблемы появляются в результате голодания
(Fichter & Pirke, 1995; Keys et al., 1950). Люди с подобным расстройством часто впадают в депрессию и
имеют низкую самооценку (Halmi, 1995); у кого-то начинаются проблемы со сном (Casper, 1995; АРА,
1994), других одолевают навязчивые идеи (Halmi, 1995; Thiel et al., 1995). Такие люди могут
устанавливать твердые правила приготовления пищи. В одном из исследований испытуемые с
анорексией и люди, страдающие другими навязчивыми идеями, набрали равно высокие баллы при
оценке степени их компульсивности (Bastiani et al., 1996). К тому же, страдающие нервной анорексией
имеют тенденцию во всем стремиться к совершенству (Bastiani et al., 1995).
<Обман зрения. В одном из исследований люди смотрят на свои собственные фотографии сквозь
линзу и регулируют ее до тех пор, пока они не увидят, по их мнению, реальные размеры своего тела.
Отклонения от реального изображения (левая фотография) могут достигать от минус 20% (средняя
фотография) до плюс 20% (правая фотография).>
Крупным планом
Не только женщины
Растет число молодых мужчин с серьезными нарушениями режима питания, и все большее их
количество стараются избавиться от этого расстройства (Gilbert, 1996). Однако мужчины составляют
лишь 5-10% от общего числа имеющих подобные проблемы (Frasciello и Уиллард, 1995). Причины
таких половых различий не совсем ясны.
Одно из возможных объяснений состоит в том, что мужчины и женщины подвергаются
различному социальному и культурному давлению. Так, при проведении опроса было обнаружено, что
когда студентов колледжа просят описать идеальное мужское тело, они, как правило, говорят о
«мужественном, сильном и широкоплечем мужчине», а когда просят
описать идеальное женское тело
— о «стройной девушке, с небольшим недобором веса» (Kearney-Cooke & Steichen-Asch, 1990). Хотя
акцент на мускулистом, сильном и атлетическом теле, как идеальном для мужчин, снижает вероятность
возникновения у мужчин психических расстройств, связанных с процессом питания, это может
создавать другие проблемы — например, злоупотребление стероидами или повышение веса путем
увеличения мышечной массы (Mickalide, 1990).
Причиной того, что женщины более подвержены психическим расстройствам, может быть и то,
что при попытках сбросить вес мужчины и женщины прибегают к разным методам. Согласно
клиническим наблюдениям, для того чтобы похудеть, мужчины чаще усердствуют, выполняя
физические упражнения, а женщины — садятся на диету (Braun, 1996; Mickalide, 1990). А у человека,
придерживающегося строгой диеты, с большей вероятностью появляются проблемы с питанием.
Психические расстройства, связанные с приемом пищи, диагностируются у мужчин с большим
трудом, чем у женщин. Многие из мужчин просто не допускают, что у них могут появиться
традиционно «женские проблемы». К тому же, часто в таких случаях и врачу трудно опознать
расстройство из-за отсутствия явных симптомов. Отсутствие менструаций — очевидный признак
анорексии у женщин, не может быть показателем у мужчин. И намного сложнее протестировать
мужскую репродуктивную систему — например, проверить уровень тестостерона (Andersen, 1990).
Мужчины, у которых развиваются подобные нарушения, нередко ставят перед собой те же цели,
что и женщины. Некоторые из них, например, признаются, что хотели бы иметь не сильную,
мускулистую фигуру с широкими плечами, а «идеальную, стройную фигуру», близкую к идеальной
фигуре женщины (Kearney-Cooke & Steichen-Asch, 1990). Во многих случаях, однако, причины,
инициирующие возникновение расстройства, у мужчин и у женщин различны. У мужчин, например,
они чаще, чем у женщин, вызываются потребностями работы или спорта (Thompson & Шерман, 1993).
Согласно одному исследованию, 37% мужчин с нарушенным режимом питания имели работу или
занимались таким видом спорта, для которых контроль веса был очень важен, в то время как у женщин
эта цифра достигала лишь 13% (Braun, 1996). Наиболее часто серьезные нарушения в режиме питания
встречаются среди жокеев, борцов, пловцов и спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Жокеи
