 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Миллионы людей используют крэк, сильнодействующий препарат из свободноосновного
кокаина, который выпаривается до кристаллических шариков. Его курят с помощью специальной
«крэк»-трубки и он издает особый потрескивающий звук при курении. Крэк продается в больших
количествах по довольно низким ценам, это поспособствовало возникновению эпидемии крэка среди
тех, кому раньше был не по карману кокаин, главным образом людям из бедных городских кварталов
(OSAP, 1991). Эпидемия крэка вызывает сильное беспокойство в обществе, особенно в связи с
сообщениями о жестоких преступлениях и опасной сексуальной распущенности среди лиц,
употребляющих крэк (Balshem et al., 1992). Приблизительно 1% сегодняшних выпускников средних
школ США признались в том, что они употребляли крэк в прошлом году (NIDA, 1996), это ниже
показателя 1986 года, который составлял 4%.
Курение крэка.
Крэк — сильнодействующий препарат на основе кокаина, получаемый путем
выпаривания кокаина до кристаллических шариков и употребляемый для курения с помощью
специальной крэк-трубки.
Крупным планом
Табак, никотин и пагубная привычка
Почти одна треть американцев старше 12 лет регулярно курят табачные изделия (SAMHSA,
1996). В результате курения ежегодно умирают 410 000 человек (Farley, 1994; Report of the Surgeon
General, 1990,
1988). Вероятность преждевременных родов и рождения детей с отставанием в весе у
курящих женщин выше, чем у некурящих (Goldstein, 1994). Существует прямая связь между курением и
высоким артериальным давлением, коронарной болезнью сердца, легочными заболеваниями, раком,
инсультами и другими смертельно опасными заболеваниями. Те, кто не курит, но вынуждены дышать
сигаретным дымом, подвержены риску возникновения у них рака легких и ряда других заболеваний
(Report of the Surgeon General, 1987). Кроме того, исследователи высказывают предположение о том, что
одна треть всех подростков курили в течение последнего месяца и половина из них курят регулярно, а
также о возможном увеличении числа курящих в этой возрастной категории (Johnson et al., 1996, 1993).
Большинство курильщиков знают о вреде курения, так почему же они продолжают курить? По
той причине, что к никотину, активному веществу табака и стимулятору ЦНС так же развивается
привыкание, как и к героину, а возможно, даже и более сильное (Report of the Surgeon General, 1998).
Никотин воздействует на те же нейротрансмиттеры и на центр удовольствия головного мозга, что и
амфетамины и кокаин (McGehee et al., 1995; Stolerman & Jarvis, 1995). Затягивание сигаретным дымом
приводит к тому, что никотин поступает в мозг намного быстрее, чем при введении путем инъекции в
кровь. Когда заядлые курильщики пытаются бросить курить, они испытывают абстинентные симптомы
— раздражительность,
повышенный аппетит, расстройства сна, нарушения обмена веществ,
расстройства когнитивных функций и сильное желание покурить. У курильщиков также
вырабатывается толерантность по отношению к никотину, они вынуждены курить все больше и больше
для достижения желаемого эффекта и для избежания возникновения абстинентных реакций.
Число курящих должно сокращаться в нашем обществе путем создания изделий и разработки
методик, помогающих людям избавиться от этой привычки. Большинство таких ныне действующих
методик работают недостаточно эффективно. Комплекты для самопомощи, информационные
проспекты, коммерческие программы и группы поддержки являются лишь ограниченной помощью.
Большинство людей, бросающих курить под влиянием такого посредничества, начинают курить снова в
течение года (Hall et al., 1985). У курильщиков, долгое время пытающихся бросить курить, тенденция к
