 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
В последние годы исследователи стали высказывать предположение о том, что многие случаи
злоупотребления психоактивными препаратами отчасти вызваны биологическими причинами. Изучение
генетической предрасположенности и биохимических процессов, кажется, подтверждает эти
предположения.
Таблица 10.3. Способы приема веществ
Способ
Путь
Время начала воздействия на
головной мозг
Вдыхание
(ингаляция)
Препарат в виде аэрозолей вдыхается через рот,
попадает в легкие, а затем в кровеносную систему
7
секунд
Вдыхание
Препарат в виде порошка вдыхается носом. Часть
порошка, попадая на слизистую оболочку носа,
поглощается кровеносными сосудами и попадает в
кровь
4 минуты
Инъекция
Препарат в жидком виде вводится непосредственно
с помощью укола. Инъекция может быть
внутривенной или внутримышечной (подкожной)
20 секунд (внутривенно)
4 минуты (внутримышечно)
Пероральное
введение
Препарат в твердой или жидкой форме поступает в
пищевод и желудок и в конце концов достигает
тонкого кишечника, где поглощается
кровеносными сосудами кишечника
30 минут
Другие
способы
введения
Препараты могут поглощаться различными зонами
слизистых оболочек. Их кладут под язык, вводят
анально и вагинально и используют в виде глазных
капель
Различное
Генетическая предрасположенность
В течение многих лет исследователи проводили большое количество экспериментов для того,
чтобы выяснить, проявляют ли животные генетическую предрасположенность к возникновению
зависимости от психоактивных препаратов (Kurtz et al., 1996; Azar, 1995). В ряде опытов исследователи
определяли животных, которые предпочитали алкоголь остальным напиткам, спаривали их друг с
другом и обнаружили, что полученное потомство проявляет ту же привязанность (Melo et al., 1996).
Аналогичным образом, изучение человеческих близнецов навело на мысль о том, что люди
могут наследовать предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами,
возникающему при неблагоприятных жизненных обстоятельствах (Kendler et al., 1994, 1992; Goodwin,
1984, 1976). В одном классическом исследовании было установлено, что коэффициент соответствия
злоупотребляющих алкоголем в группе однояйцевых близнецов составлял 54%. Это означает, что если
один однояйцевый близнец злоупотреблял алкоголем, другой близнец тоже злоупотреблял алкоголем.
Напротив, группа разнояйцевых близнецов имела коэффициент соответствия только 28% (Kaij, 1960).
Как мы наблюдали, однако, такие данные не исключают других интерпретаций. Прежде всего, родители
могут оказывать почти одинаковое влияние на однояйцевых близнецов в отличие от разнояйцевых
близнецов.
Серьезным подтверждением того, что генетика может играть роль в возникновении
злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от них, явились исследования, изучавшие
процент алкоголиков среди людей, усыновленных сразу после своего рождения (Cadoret et al., 1995;
Goldstein, 1994). Эти исследования провели сравнение усыновленных, чьи биологические родители
были зависимыми от алкоголя, с усыновленными, чьи биологические родители таковыми не являлись.
Во взрослом состоянии индивидуумы, чьи биологические родители имели алкогольную зависимость,
демонстрировали более высокий процент злоупотребления алкоголем по сравнению с теми, чьи
биологические родители не были алкоголиками.
Используя генетические связи и методы молекулярной биологии, исследователи установили
непосредственную взаимосвязь между аномальными генами и расстройствами, вызванными
использованием психоактивных веществ (Chen et al, 1996; Melo et al., 1996). Одно направление
исследований установило, что аномальная форма так называемого дофамин-2 (D2) рецепторного гена
была представлена у большинства лиц с алкогольной зависимостью и у половины лиц с кокаиновой
