 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
что подобные процедуры — одни из наиболее постыдных в клинической области из неблагоразумных
попыток лечения.
---
Антипсихотические препараты
Терапия средой и программы жетонной системы способствовали изменению мрачных
перспектив, открывавшихся людям, страдающим шизофренией, но именно открытие
антипсихотических препаратов в 1950-х годах совершило революцию в терапии этого заболевания. Эти
препараты снимают многие из его симптомов и сегодня практически всегда являются частью лечения.
Как мы говорили ранее, открытие антипсихотических медикаментов на самом деле произошло в
1940-х годах, когда исследователи разработали первые антигистаминные средства для лечения
аллергии.
<Психологические заметки. Согласно недавним исследованиям, проведенным в Австралии,
клиницисты считают, что антипсихотические препараты и госпитализация являются очень полезными в
случаях шизофрении. Подавляющая часть населения, напротив, считает, что витамины, галеновые
средства (приготовленные на основе трав) и библиотерапия приносят больше пользы (Jorm et al.,
1997).>
Таблица 12.2. Антипсихотические средства
Непатентованное название
Торговое название
Хлорпромазин
Thorazine
Рисперидон
Risperdal
Трифлюпромазин
Vesprin
Тиоридазин
Mellaril
Месоридазин бесилат
Serentil
Пиперацетазин
Quide
Трифлюперазин
Stelazine
Флюфеназин гидрохлорид
Prolixin, Permitil
Перфеназин
Trilafon
Ацетофеназин малеат
Tindal
Хлорпротиксен
Taractan
Тиотиксен
Navane
Галоперидол
Haldol
Локсапин
Loxitane
Молиндон гидрохлорид
Moban, Lidone
Пимозид
Orap
Клозапин
Clozaril
(Hedaya, 1996, p. 249.)
Французский хирург Анри Лабори (Laborit) вскоре обнаружил, что одну из групп
антигистаминных препаратов, фенотиазины, можно использовать для расслабления пациентов, которым
назначена операция. Лабори предположил, что эти препараты могут также оказывать успокаивающее
действие на людей с тяжелыми психологическими нарушениями. В итоге один из фенотиазинов,
хлорпромазин, был опробован на шести пациентах с психотическими симптомами, и обнаружилось, что
он резко снижает их симптомы (Delay & Deniker, 1952). В 1954 году, после серии лабораторных и
клинических тестов, его пустили в продажу в Соединенных Штатах под торговой маркой Thorazine.
Со времени открытия фенотиазинов были также разработаны другие виды антипсихотических
препаратов (табл. 12.2). Все эти средства известны как нейролептические препараты, поскольку они
часто вызывают побочные эффекты, сходные с симптомами неврологических расстройств. Как мы
говорили выше, эти средства снижают симптомы шизофрении путем уменьшения чрезмерной
активности медиатора допамина, особенно в рецепторах D-2 головного мозга (Holcomb et al., 1996).
Нейролептические препараты — термин, используемый для традиционных
антипсихотических препаратов, поскольку они часто вызывают побочные эффекты, похожие на
симптомы неврологических расстройств.
