 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
6. Перечислите ключевые черты психодинамической, бихевиористской, когнитивной теорий
формирования шизофрении, а также ключевые черты теории социального клейма и семейной системной
теории.
7. Расскажите о лечении людей с шизофренией в условиях стационара по мере развития
психиатрии в XX веке. Насколько эффективны терапия средой и программы жетонной системы?
8. Какое влияние на мозг оказывают антипсихотические препараты, и насколько они эффективны
в лечении шизофрении? Какие побочные эффекты дают эти препараты?
9. Какие методы психотерапии помогают людям с шизофренией?
10. Что такое деинституализация? Какие черты общественной терапии кажутся критичными для
помощи людям с шизофренией?
11. В чем и почему для людей с шизофренией недостаточен общественный подход к
психическому здоровью?
Глава 13. Расстройства памяти и других когнитивных функций
В субботу Брайан катался на парусной лодке вместе со своей женой Хелен. Море было
неспокойным, но не внушало особых опасений. Они чудесно проводили время и не заметили, как небо
потемнело, ветер усилился, а лодкой стало сложнее управлять. Через несколько часов плавания они
оказались вдали от берега, захваченные сильным штормом.
Шторм стремительно нарастал. Брайану стало трудно управлять лодкой из-за резких порывов
ветра и яростных волн. Они с Хелен попытались надеть на себя спасательные жилеты, не
удосужившись сделать это раньше, но прежде чем они справились с этой задачей, лодка
перевернулась. Брайан, который плавал лучше, чем Хелен, сумел подплыть к перевернувшейся лодке и
ухватиться за борт, держась за него из последних сил; Хелен же не смогла справиться с бурными
волнами и добраться до лодки. Брайан, в ужасе, не веря своим глазам, наблюдал, как его жена исчезает
из виду.
Спустя некоторое время шторм начал стихать. Брайан сумел вернуть лодку в нормальное
положение и доплыть на ней до берега. Наконец он был в безопасности, но ему еще предстояло
пережить последствия этого шторма. Последующие дни были наполнены страданиями и новыми
ужасами: обнаружение тела Хелен береговой охраной... беседы с властями... извещение родителей
Хелен о случившемся... разговоры с друзьями... самообвинения... скорбь... и так далее. В среду, через
пять дней после тех роковых событий, Брайан собрался с духом и присутствовал на похоронах Хелен.
Это был самый длинный и трудный день в его жизни. Большую часть времени ему казалось, что он
находится в трансе.
На следующее утро вскоре после пробуждения Брайан обнаружил, что с ним происходит нечто
жуткое и странное. Несмотря на все свои старания, он не смог припомнить события последних
нескольких дней. Он помнил шторм и смерть Хелен. Но все остальное, включая похороны, оказалось
забытым. Сначала он даже решил, что теперь воскресенье и что его еще ждут беседы с семьей,
друзьями и похороны. Но газеты, список приглашенных на похороны и телефонный разговор с братом
вскоре убедили его, что последние четыре дня жизни выпали из его памяти.
Взаимодействуя с миром, мы обычно сохраняем ощущение целостности, сознаем себя чем-то
большим, чем набор изолированных сенсорных восприятий, чувств и поступков. Каждому из нас
присуща идентичность, ощущение того, кто я такой — ни на кого не похожий человек со своими
предпочтениями, способностями, характеристиками и потребностями. Окружающие нас узнают и
ожидают от нас вполне определенных действий. Но важнее то, что мы узнаем себя и имеем собственные
ожидания, ценности и цели. Мы сознаем, какое место занимаем в своем окружении.
Ключом к этому ощущению целостности и идентичности является память. Память связывает
между собой наше прошлое, настоящее и будущее. Наши воспоминания о прошлом опыте, хотя и не
всегда абсолютно точные, помогают нам реагировать на текущие события и принимать решения,
касающиеся будущего. Мы узнаем своих друзей и родственников, учителей и работодателей и ведем
себя с ними соответствующим образом. Не будь памяти, нам бы каждый раз приходилось начинать все
сначала; благодаря ей жизнь движется вперед.
Память — способность припоминать прошлые события и ранее приобретенные знания.
Иногда люди страдают от серьезных нарушений памяти. Им может оказаться не под силу
