 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Проблема левшества. Под левшеством понимается левая асимметрия — преобладание
леворасположенных парных органов над правыми в их совместном функционировании. Левшество в
широком смысле не сводится к леворукости. У лиц, нормально развивающихся по показателям
психической деятельности, может быть симметрия или очень слабая асимметрия одного или двух
парных органов при правшестве или левшестве других. При обследовании больших контрольных групп
полные (по всем органам) правши обнаруживаются в 38-54%, а остальные имеют частичное левшество,
между тем как чистые левши либо вообще не встречаются, либо их доля не превышает 2%. Среди
здоровых наиболее часты лица только с одним признаком левшества. У мужчин в среднем чаще на 2-4%
встречаются правши, что особенно заметно для зрения (в 2,2 раза). Больше всего левшей среди детей и
коренного населения Севера и Юго-Восточной Азии. В отношении причин возникновения левшества
как проявления особенностей межполушарной асимметрии существует несколько точек зрения. 1.
Согласно генетической теории левшество передается по наследству и обусловлено хромосомными
факторами, что обусловливает специфику морфологического строения мозга левшей. 2. Согласно
социо-культурной теории формирование «рукости» связано с культурно-историческими условиями, с
детства социально навязывающими преимущественное пользование и тренировку одной из рук. 3. В
соответствии с патологической теорией,
левшество — результат травмы на разных этапах
пренатальной и постнатальной жизни. Чаще всего, это родовая травма из-за аномалии родовых путей,
результат наложения щипцов при родовспоможении. Каждый конкретный случай левшества имеет
свою обусловленность возникновения, которая может быть связана как с одной, так и комбинацией
причин.
Специфика очаговых поражений у детей
Первые попытки систематически исследовать нарушения высших психических функций,
наступающих в результате мозговых повреждений у детей, предпринимались с начала 60-х гг. Работами
многочисленных авторов, в том числе Симерницкой, было показано, что нарушения и восстановление
церебральных функций в детском возрасте имеют определенную специфику и закономерности. У детей
младше 10 лет, особенно в дошкольном возрасте, клинико-психологические проявления очаговых
поражений головного мозга слабо выражены, а нередко вообще могут отсутствовать. В раннем возрасте
встречаются случаи, когда даже обширные повреждения мозговой ткани не вызывают серьезной
дезорганизации поведения и периферической симптоматики. Возникшие нарушения психической
деятельности обычно в сравнительно короткие сроки подвергаются обратному развитию. В наибольшей
мере это характерно для острых повреждений головного мозга, например при черепно-мозговой травме.
При хронической органической патологии мозга компенсаторные перестройки реализуются
значительно слабее. Выраженность стертости и атипичности клинических проявлений локальных
поражений головного мозга детей зависят от места повреждения. При корковых и левополушарных
очагах (у праворуких) она больше, а при подкорковых и правополушарных — существенно слабее. В
последних случаях клиническая картина близка той, которая наблюдается у взрослых. При некоторых
локализациях поражений головного мозга у детей наблюдается своеобразный отставленный эффект.
При повреждении корковых зон, поздно созревающих в онтогенезе (лобных и теменных), последствия
повреждений в полной мере проявляются в том возрасте, когда у здоровых детей они начинают активно
участвовать в регуляции психических процессов (обычно в младшем и старшем школьном возрасте).
Степень атипичности синдромов существенно меняется с возрастом, причем эта закономерность
имеет различный характер для левого и правого полушарий. В первом случае с уменьшением возраста
ребенка симптоматика становится более стертой и атипичной. Во втором — наоборот: чем младше
ребенок, тем грубее симптоматика поражений правого полушария. Ранние локальные поражения коры
головного мозга компенсируются полнее и лучше, чем поражения подкорковых отделов. Последние по
симптоматике могут напоминать синдромы корковых поражений у взрослых.
Контрольные вопросы
1. К числу первых попыток локализовать ВПФ в коре головного мозга относятся работы:
1) Галена;
2) Галля;
3) Клейста;
4) Лурия.
