 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
- У детей со специфическими фобиями наблюдается чрезмерный, патологический страх перед
чем-либо, что представляет собой незначительную угрозу или опасность, или же вообще не
представляет угрозы или опасности.
- Согласно эволюционной теории, младенцы обладают биологической предрасположенностью к
приобретению определенных страхов, увеличивающих их чуткость к источникам возможной опасности.
Вероятно, поэтому наиболее распространенными фобиями у детей являются страх перед животными,
например: собаками, змеями и насекомыми.
- Согласно Руководству DSM, специфические фобии делятся на пять подтипов в зависимости от
фокуса фобической реакции и способов избежания: это фобии, связанные с животными, природной
средой, кровью, инъекциями и травмами, ситуативные фобии и другие.
- Около 2-4% детей страдают специфическими фобиями, однако лишь немногим из них
оказывается терапевтическая помощь. Специфические фобии могут возникнуть в любом возрасте, но
чаще формируются у детей в возрасте от 10 до 13 лет.
Социофобия (социальная тревога)
- Данте боится пользоваться телефоном. Он утверждает, что не знает, как правильно вести беседу
по телефону, а долгие паузы, которые возникают у него во время телефонных разговоров, приводят его
в замешательство.
- Джин очень смущается пользоваться общественным туалетом.
- Хэзел приходит в ужас, когда ей надо отвечать в присутствии всего класса — она боится
опозориться.
Каждый из этих подростков испытывает социофобию (социальную тревогу) — ярко выраженный
и устойчивый страх оказаться в центре пристального внимания, обнаружить свою социальную
некомпетентность, сделать что-нибудь «не так» и впасть в замешательство в присутствии других людей.
Дети, страдающие социофобией, делают все возможное, чтобы избежать подобных ситуаций или
преодолевают их с большим усилием, надевая маску бесстрашия. Давно миновав возраст, в котором
страх перед незнакомыми людьми считается нормальным, дети с социофобиями продолжают избегать
незнакомых им людей. Оказываясь в компании старших детей или взрослых, они могут краснеть,
замолкать, цепляться за родителей или пытаться спрятаться. Диагностические критерии социофобии,
согласно Руководству DSM, перечислены в табл. 7.7.
Таблица 7.7. Основные диагностические критерии социофобии, согласно Руководству
DSM-IV-TR
А. Ярко выраженный, устойчивый страх, связанный с одной или несколькими социальными
ситуациями или с одним или несколькими видами деятельности, в которых человек сталкивается с
незнакомыми людьми или возможной оценкой со стороны других. Человек чрезвычайно опасается того,
что предпринятые им действия (или проявления симптомов тревоги) опозорят его или приведут в
замешательство.
Примечание:
При постановке диагноза детям необходимо убедиться в том, что ребенок имеет
возможность установления приемлемых для его возраста социальных связей со знакомыми людьми.
Кроме того, тревога у детей должна возникать не только при взаимодействии со взрослыми, но и в
обществе сверстников.
В. Столкновение с пугающей социальной ситуацией практически постоянно вызывает тревогу,
которая может выражаться в приступах паники, наступающих до или во время столкновения с
пугающей ситуацией.
Примечание:
У детей тревога может выражаться в плаче, капризах, застывании на месте или в
уклонении от социального взаимодействия с незнакомыми людьми.
С. Человек осознает, что его страх чрезмерен или необоснован.
Примечание: У детей эта особенность может отсутствовать.
D. Пугающие ситуации или виды деятельности избегаются, в противном случае они вызывают
сильную тревогу или дистресс.
(Источник: DSM-IV-TR copyright АРА.)
