Navigation bar
  Print document Start Previous page
 238 of 537 
Next page End  

- У детей, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством, возникают повторяющиеся,
навязчивые и нежелательные мысли, или обсессии, вызывающие тревогу. Зачастую обсессии
сопровождаются ритуальными действиями, или компульсиями, направленными на то, чтобы ослабить
тревогу.
- Наиболее распространенными обсессиями у детей являются страх заражения и боязнь
причинить вред себе или другим людям. Среди наиболее распространенных компульсий — умывание и
принятие ванны, а также повторение специфических действий, проверка и упорядочивание предметов.
- Чаще всего обсессивно-компульсивное расстройство возникает у детей в возрасте 9-12 лет. Оно
встречается у 2-3% детей. У детей с ранним возникновением обсессивно-компульсивного расстройства
чаще наблюдаются случаи обсессивно-компульсивного расстройства в семье, чем у детей с поздним
появлением этого расстройства.
- Обсессивно-компульсивное расстройство является серьезным и хроническим заболеванием.
Более 60% детей, страдающих им, не излечиваются по прошествии 2-14 лет после постановки диагноза.
Паника
Приступы паники
- «Когда мое сердце начинает сильно биться, мне кажется, что я вот-вот умру».
- «Когда со мной происходят приступы, никто не может понять, почему я так перепуган».
- «Я ничего не могу поделать со своим страхом. Мой папа сказал, что я должен от него
избавиться. Мне так хотелось бы!»
Слово «паника» происходит от имени Пана, древнегреческого лесного демона, которого
изображали в виде получеловека с козлиными копытами, бородкой и рогами. Как рассказывают мифы,
Пан пугал путешественников, осмелившихся потревожить его полуденный сон, издавая пронзительный
вопль, от которого кровь стыла в жилах. Так страшен был этот вопль, что иногда незваные гости
пугались до смерти. Неожиданное и невыносимое чувство ужаса теперь называют паникой.
Приступ паники это внезапный ошеломляющий эпизод сильного страха или ощущения
дискомфорта, сопровождающийся четырьмя или более характерными соматическими и когнитивными
симптомами реакции «борьбы и бегства» (см. табл. 7.9). Обычно приступ паники непродолжителен, его
симптомы достигают наибольшей интенсивности в течение 10 минут или менее, а затем медленно
ослабевают в течение получаса или нескольких часов. Приступам паники сопутствует переполняющее
ощущение неминуемой опасности или приближающегося рокового конца и настойчивое желание
спастись. Хотя приступы паники непродолжительны по времени, они могут возникать несколько раз в
неделю или в месяц. Важно помнить, что при всей драматичности симптомов, они не причиняют тому,
кто испытывает их, физического вреда и не представляют для него опасности.
Таблица 7.9. Основные диагностические критерии приступа паники, согласно Руководству
DSM-IV-TR
Дискретный период сильного страха или дискомфорта, в котором резко развиваются и достигают
пика в течение 10 минут четыре или более из следующих симптомов:
(1) Учащенный пульс или сердцебиение
(2) Усиленное потоотделение
(3) Слабая или сильная дрожь
(4) Ощущение нехватки воздуха
(5) Чувство удушья
(6) Боль или неприятные ощущения в груди
(7) Тошнота или расстройство желудка
(8) Головокружение, ощущение слабости в ногах, обморок
(9) Ощущение нереальности происходящего или ощущение отделенности от собственного тела
(10) Страх потери контроля над собой или страх сумасшествия
(11) Страх смерти
(12) Парестезии (оцепенение или чувство зажатости)
(13) Жар или озноб
Hosted by uCoz