Navigation bar
  Print document Start Previous page
 256 of 537 
Next page End  

Эвандер Холифилд: Лучший способ справиться со страхом — это встретиться с ним
Эвандер Холифилд, трехкратный чемпион мира по боксу в тяжелом весе, имеет репутацию
бесстрашного человека, который не боится потерпеть неудачу или получить травму. Холифилд
гордится своим мужеством, потому что с детства он испытывал сильный страх, который сумел
преодолеть. С восьми лет, когда он начал заниматься боксом, и до семнадцати лет его терзала
постоянная тревога — Холифилду казалось, что над ним будут издеваться. «Я боялся делать
практически все, но особенно — боксировать, — признается он. — Я не знаю, с чего это началось, но
мне было очень страшно. Не понимаю, как я сумел остаться в боксе. Но я выиграл множество боев, не
получая серьезных травм. Мои мучения все увеличивались, и я решил, что уйду из бокса до того, как
мне исполнится, скажем, восемнадцать. Наблюдая за другими боксерами, я понял, что рано или поздно
мне придется получить травму — мне разобьют лицо, и я буду весь в крови. Я должен был уйти из
бокса до того, как это могло случиться со мной».
Однако когда Холифилду было семнадцать, он пропустил внезапный хук слева. Все его тело
пронзила резкая боль и он потерял на некоторое время сознание. Но придя в себя, Холифилд нашел
силы подняться, продолжить раунд и победить своего соперника. Этот поединок уже походил на бой
профессионалов.
Прошло несколько часов, и его мысли обрели некоторую ясность. А ночью во сне он вновь
увидел, как пропускает мощнейший удар, падает, поднимается и побеждает противника. Удивительно,
но теперь он не чувствовал боли. «Я никогда больше не буду бояться», — говорит Эвандер Холифилд.
(Источник: адаптировано из Sports Illustrated, 30 июня 1997.)
---
Методы лечения тревожных расстройств направлены на разрешение четырех основных проблем
(Barlow, 1988):
- Нарушение процесса переработки информации.
- Физиологические реакции на воспринимаемую угрозу.
- Недостаток контроля.
- Неадекватные реакции борьбы и бегства.
Терапевтические методы пытаются разрешить эти проблемы разными способами (Ollendick &
King, 1998). Важно, чтобы вмешательство правильно учитывало все проявляемые ребенком симптомы
(Eisen & Silverman, 1993). В следующих разделах мы рассмотрим наиболее часто используемые методы
лечения тревожных расстройств, включая бихевиоральную терапию, когнитивно-бихевиоральную
терапию, медикаментозные методы и семейное вмешательство.
Бихевиоральная терапия
Бихевиоральная терапия, направленная на лечение фобий и тревожных расстройств, использует
несколько техник, одна из которых называется техника внешнего воздействия. При этом ребенок
сознательно сталкивается с пугающей ситуацией и пытается справиться с ней. Таким образом
купируется реакция спасения или бегства. Этот метод помогает примерно 75% детей с тревожными
расстройствами (W. K. Silverman & Kurtiness, 1996b).
Обычно лечебный процесс проводится поэтапно и называется градуальным воздействием.
Ребенок совместно с терапевтом составляет перечень ситуаций, внушающих ему страх, от наименее до
наиболее тревожных. Затем ребенка просят оценить дистресс, который возникает в каждой из
указанных ситуаций, по десятибалльной шкале; это называется присвоением Субъективных Значений
по Шкале Дистресса (SUDS), или термометром страха. После этого ребенок подвергается воздействию
каждой из ситуаций, начиная с той, которая вызывает наименьший дистресс, и продвигаясь вверх по
иерархическим ступеням, насколько позволяет уровень тревожности. Термометр страха десятилетнего
Веймана, страдавшего обсессивно-компульсивным расстройством, представлен в табл. 7.10.
Таблица 7.10. Обсессивно-компульсивное расстройство: пример иерархии страхов
Ситуация
Рейтинг SUDS
Непроверенное расписание уроков
10
Оставленная открытой дверь туалета,
расположенного в спальне
8
Hosted by uCoz