Navigation bar
  Print document Start Previous page
 347 of 537 
Next page End  

(2) Качественные нарушения в коммуникативной сфере, характеризующиеся, по крайней мере,
одним из следующих проявлений:
(а) Задержка или полное отсутствие разговорной речи (не сопровождающаяся попытками
компенсировать ее отсутствие с помощью альтернативных модусов коммуникации, таких как мимика и
жесты)
(б) У лиц с нормальным развитием речи ярко выраженные проблемы, связанные со
способностью начинать или поддерживать разговор с другими людьми
(в) Стереотипный или повторяющийся характер использования речи или речевая идиосинкразия
(г) Отсутствие игр, отличающихся разнообразием форм, проявлением спонтанности и участием
воображения, а также отсутствие игр, имитирующих социальные аспекты действительности и
соответствующих текущей стадии развития
(3) Крайне ограниченные, повторяющиеся и стереотипные паттерны поведения, интересы и виды
занятий, характеризующиеся, по крайней мере, одним из следующих проявлений:
(а) Постоянное предпочтение и полная поглощенность одним или несколькими стереотипными и
ограниченными интересами, патологическими по интенсивности и сосредоточенности
(б) Неизменное следование специфическим и нефункциональным ритуалам, либо выполнение
однообразных рутинных действий
(в) Стереотипные и повторяющиеся моторные маннеризмы (в частности, вращение или хлопки
руками или пальцами либо сложные телодвижения)
(г) Постоянный интерес к определенным деталям или предметам.
(Источник: DSM-IV-TR Copyright 2000 by АРА.)
Спектр проявлений аутизма
При слове «аутизм» многие из вас наверняка вспомнят Рэймонда, молодого человека,
наделенного энциклопедической памятью и исключительными математическими способностями, образ
которого в фильме «Человек дождя» создал известный киноактер Дастин Хоффман, получивший
«Оскар» за свою великолепную игру.
Хотя некоторые дети, страдающие аутизмом, и проявляют необыкновенные способности, как
Рэймонд, большинство из них подобными талантами не обладают. Аутизм является спектральным
расстройством. Это означает, что паттерны симптомов заболевания, уровень способностей
страдающих им лиц, а также другие характеристики встречаются при аутизме в самых различных
комбинациях, а болезнь может иметь различные степени тяжести (Lord, Cook, Leventhal & Amaral, 200).
На одном конце спектра мы находим немого ребенка, скорчившегося в углу комнаты и часами
вертящего в руках канцелярскую скрепку, а на другом — университетского ученого, имеющего также
опыт корпоративной работы на тех должностях, которые не предполагают общения с клиентами.
<Дастин Хоффман и Том Круз в фильме «Человек дождя». Хотя некоторые дети, страдающие
аутизмом, действительно отличаются поразительными способностями, как это нередко изображают в
фильмах, большинство больных такими способностями не обладают.>
Дети, страдающие аутизмом, не только значительно отличаются по уровню развития
когнитивных, речевых и социальных навыков, но могут также иметь разнообразные отклонения, не
относящиеся к аутизму, — чаще всего это умственная отсталость и эпилепсия. Таким образом, дети с
диагнозом «аутизм» могут очень сильно отличаться друг от друга. Давайте сравним для примера двух
детей, которым был поставлен такой диагноз — Люси и Джона.
Люси: Аутизм на фоне умственной отсталости.
Родители Люси настороженно следили за ее развитием с самого первого дня, поскольку
беременность и роды были трудными. Роды начались на три недели раньше срока и длились 23 часа,
так что акушерам пришлось использовать щипцы. Новорожденную Люси оживляли с помощью
кислородной маски, после чего она провела четыре дня в специальном отделении, где ее лечили от
желтухи.
Казалось, не существует такого показателя детского развития, который в случае Люси не
вызывал бы беспокойства. Так, ее трудно было кормить, потому что она все время кричала или сосала
с такой жадностью, что ее начинало рвать. По ночам проблем было не меньше, чем днем, — Люси
приходилось часами успокаивать, а просыпалась она очень рано. Когда ей исполнился год, она едва
научилась сидеть прямо и все еще не умела ползать. Семейный врач был уверен, что у Люси
Hosted by uCoz