 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
среду и вырабатывать навыки взаимодействия с ней.
- Проявление заботы о ребенке можно описать в рамках гипотетического континуума: от
приемлемых и нормальных форм воспитания до насилия и отсутствия родительской заботы.
- Границы между приемлемым и неприемлемым поведением по отношению к детям не всегда
ясны или четко установлены, но осознание правильности или ошибочности действий помогает
предотвратить жестокое отношение к ребенку.
Типы насилия
Приходилось ли вам сидеть с маленьким ребенком или руководить группой детей в лагере или в
школе? Что бы вы сделали, если бы увидели, что у ребенка синяки? Вам следует знать, что на всей
территории США действуют законы и официальные постановления, обязывающие людей, входящих в
контакт с детьми в процессе общения или работы (например водителей автобусов, работников детских
садов, учителей, воспитателей и т. д.) сообщать полиции или властям об известных или возможных
случаях насилия над детьми. Эти законы и постановления предусматривают ситуации, в которых детей
нужно забрать из семьи, если к ним применяется насилие. Статьи закона определяют формы жестокого
обращения, которые наказываются в уголовном порядке.
Ситуации, негативно влияющие на здоровье и состояние детей, предполагают проявление
насилия и отсутствие заботы со стороны взрослых, а не патологическое поведение ребенка или наличие
у него психического расстройства. Таким образом, в Руководстве DSM-IV-TR отсутствуют
специфические определения типов жестокого обращения с детьми. В Руководстве жестокое обращение
с ребенком (со стороны взрослого или другого ребенка) рассматривается в разделе I под рубрикой
«Другие условия, которые могут стать объектом клинического исследования». Если ребенок, который
испытал насилие, страдает от клинического расстройства, такого как депрессия (раздел I), то жестокое
обращение может рассматриваться в разделе IV (психосоциальные проблемы и проблемы окружающей
среды), поскольку оно может повлиять на диагностику, лечение и последствия детской депрессии. Типы
жестокого обращения определены в Национальных статистических исследованиях, которые проводятся
с 1980 года Министерством здравоохранения и социальных служб (осуществлено уже три таких
исследования). Эти работы учитывают статистику официальных докладов и результаты
репрезентативного опроса специалистов, общающихся с детьми в процессе своей профессиональной
деятельности.
Физическое насилие
Мильтон: Обидчик и обиженный.
Раздражительный характер четырехлетнего Мильтона и взрывной темперамент его матери
очень плохо сочетаются друг с другом. Мать постоянно кричит на ребенка, бьет его и запирает в
комнате. Однажды в детском саду воспитательнице показалось, что Мильтон сильно простудился.
Она отвела его к врачу, и во время осмотра обнаружилось, что у мальчика сломано левое предплечье,
причем травма произошла около двух недель назад. На лбу Мильтона была шишка, а всю спину и лицо
покрывали синяки. Резко бросалось в глаза агрессивное поведение Мильтона в детском саду — он
толкал и бил других детей. Но никто из окружающих не подозревал о том, что его самого обижали.
Воспитательница Мильтона признается: «Невозможно предсказать, как Мильтон поведет себя в той
или иной ситуации. Во время игры он может внезапно прийти в ярость, разбросать игрушки и ударить
кого-нибудь из детей. Однажды его охватил беспричинный страх, и он забился в угол. Несколько раз я
пыталась обсудить поведение Мильтона с его матерью, но она утверждает, что мальчик никогда
никого не слушается.»
Мильтон постоянно подвергается физическому насилию. Его поведение заметно меняется (он
словно бы «взрослеет») в окружении, где жесткие дисциплинарные методы с использованием наказаний
служат сдерживающим фактором и подменяют стимуляцию, ориентированную на ребенка. Физическое
насилие (physical abuse) включает такие действия, как битье, пинки, укусы, ожоги, резкие толчки или
нанесение ребенку физических повреждений другими способами. В большинстве случаев повреждения
наносятся не намеренно, они являются результатом применения слишком жестких дисциплинарных
методов или физического наказания. Серьезность и характер повреждений, возникающих в результате
