 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Нарушения и ухудшения в развитии, возникающие в результате насилия и отсутствия
родительской заботы, значительно увеличивают вероятность низкого уровня адаптации и появления
различных проблем в будущем. Как мы уже выяснили, не у всех детей, испытывающих жестокое
обращение и сталкивающихся с трудностями в развитии, появляются патологические изменения в
психике, и далеко не всегда патологические изменения в психике соответствуют определенным типам
жестокого обращения, однако такие дети подвержены повышенному риску эмоциональных расстройств
и появлению проблем, связанных с адаптацией (Cicchetti, Toth & Maughan, 2000).
Подростки и взрослые, страдавшие в детстве от физического насилия, часто сами становятся
агрессивными или совершают насилие (Malinosky-Rummell & Hansen, 1993). Такая взаимосвязь нашла
отражение в гипотезе цикла насилия,
предполагающей, что жертвы насилия становятся его
виновниками (Widom, 1989b).
У детей, испытавших сексуальное насилие, часто возникает низкая самооценка и негативная я-
концепция, для них характерно ухудшение эмоциональной и поведенческой саморегуляции, что может
приводить к посттравматическому стрессовому расстройству, депрессии или вызывать диссоциативные
состояния [Диссоциация — бессознательный процесс, разделяющий непрерывный поток мышления на
независимые составляющие, что ведет к нарушению обычных взаимосвязей. — Примеч. ред.] (Putnam &
Trickett, 1993). Со временем нарушения развития, возникшие у детей, испытывавших
жестокое
обращение, могут вызывать глубокие хронические психические расстройства, в том числе тревожные и
панические расстройства, депрессии, расстройства, связанные с приемом пищи, сексуальные проблемы
и расстройства личности (J. Brown, Cohen, Johnson & Smailes, 1999; Flisher
et
al., 1997; Kendler et al.,
2000).
Последствия, вызванные жестоким обращением с детьми, можно разделить на четыре группы,
каждую из которых мы рассмотрим отдельно: нарушения настроения и эмоциональных реакций;
проблемы, связанные с посттравматическим стрессом; нарушения сексуальной адаптации;
криминальное и антисоциальное поведение. Там, где это будет уместно, мы отметим сходства и
различия между этими группами последствий, каждая из которых соответствует отдельным типам
жестокого обращения.
Нарушения настроения и эмоциональных реакций. Ниже приводится комментарий
взрослого, пережившего сексуальное насилие:
Я верил ему, поэтому, наверное, меня смутило то, что он делал со мной. Повзрослев, я уже
испытывал не столько смущение, сколько страх. Я действительно боялся. Я действительно не хотел,
чтобы он подходил ко мне близко. Я пытался избегать этих ситуаций и притворялся, что сплю, чтобы
он не заходил в комнату, но это не помогало. Я чувствовал себя беспомощным и в конце концов впал в
отчаяние (Suzuki, 1994).
Некоторые говорят, что жестокое обращение калечит душу каждого ребенка, оставляя в его
памяти неизгладимый след. Вероятно, именно поэтому симптомы депрессии, эмоционального дистресса
и мысли о самоубийстве чаще всего встречаются у детей, ставших жертвами физического,
эмоционального и сексуального насилия (Koverola, Pound, Heger & Lytle, 1993). Однако этих
последствий можно иногда избежать, если детям помогают члены семьи, не совершающие насилие,
либо им предоставляется социальная поддержка и возможности для нормального развития (Spacarelli &
Fuchs, 1997).
Если симптомы депрессии и нарушения настроения остаются незамеченными, они чаще всего
усиливаются в конце подросткового возраста и в зрелости, особенно у тех, кто перенес в детстве
сексуальное и физическое насилие (Brown et al., 1999; Kolko, 1992). Более того, депрессия и нарушения
настроения могут привести к угрожающим жизни попыткам суицида и саморазрушающему поведению
(S. J. Kaplan, Pelkovitz, Salzinger, Mandel & Weiner, 1997).
Аналогично этому, тинейджеры, страдавшие от жестокого обращения, подвержены высокому
риску злоупотребления наркотиками (Kilpatrick et al., 2000), что, в свою очередь, может вызывать
проблемы, связанные с адаптацией. Испытывая постоянную эмоциональную боль, некоторые
тинейджеры и взрослые пытаются справиться с неприятными воспоминаниями, злоупотребляя
алкоголем и наркотиками, в бесполезной попытке временно ослабить дистресс или избавиться от него.
Злоупотребление наркотиками может лишь ненадолго повысить их самооценку и ослабить чувство
изоляции (Bensley, Eenwyk & Simmons, 2000; Kendler et al., 2000).
