 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
поздним началом половой жизни, включают более высокий социально-экономический статус, успехи в
учебе, большие ожидания со стороны родителей, вера в то, что в их жизни присутствует хотя бы один
взрослый, который заботится о них (Lammers et al., 2000). Кроме этого, в некоторых исследованиях
было выявлено, что существует положительная связь между отсроченным началом сексуальной
активности подростков и хорошими отношениями и общением с родителями (Dittus & Jaccard, 2000;
Karofsky et al., 2001; Lambert et al., 2001; Rodgers, 1999). И наконец, недавние анализы данных,
полученных из национального исследования 12 000 подростков 7-12 классов, выявили сильную связь
между высоким интеллектом и отсроченным началом сексуального опыта (Halpern et al., 2000).
Влияние СПИДа на сексуальное поведение подростков
Многие специалисты в области здравоохранения считают, что американские подростки особенно
подвержены риску инфицирования вирусом ВИЧ, вызывающим СПИД (Diamond & Busking, 1999;
Lynch et al., 2000; Рао et al., 2000). Лица от 20 до 29 лет составляют 20% всех известных случаев СПИДа
в США (Lynch et al., 2000). Период между ВИЧ-инфицированием и началом тяжелых, изнуряющих
заболеваний, связанных со СПИДом, достаточно продолжителен (около 10 лет). Поэтому
предполагается, что большинство 20-29-летних пациентов со СПИДом были инфицированы в
подростковом или более младшем возрасте. Кроме этого в течение последних 20 лет средний возраст
инфицирования ВИЧ неуклонно уменьшается (Pao et al., 2000).
Различные наблюдения показали, что большинство подростков в США знакомы с основной
информацией о СПИДе и знают, что некоторые рискованные действия могут привести к заражению
ВИЧ. К сожалению, у многих подростков даже эти знания не приводят к изменению поведения. По
последним данным, большинство подростков не верят, что они могут заразиться вирусом СПИДа.
Поэтому они кардинально не изменяют свое поведение, чтобы избежать инфекции (Clark et al., 1998;
Lynch et al., 2000; Sieving et al., 1997). Даже те из них, кто осознает высокий риск заражения СПИДом
или другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), могут не менять свое поведение.
Это связано с тем, что они ошибочно полагают, будто мало что могут сделать для предотвращения этих
болезней (Bayer et al., 1999). Таким образом, знание о СПИДе — это необходимое, но не достаточное
условие для снижения рискованного полового поведения у подростков.
<Задайте себе вопрос. Имела ли ваша осведомленность о СПИДе и других ЗППП влияние на
ваше сексуальное поведение в подростковом возрасте?>
Прямое отношение к подростковой склонности рисковать в сексуальном поведении имеет
позиция «личного мифа» (Elkind, 1967). В этом отношении у подростков особенно часто встречается
когнитивный эгоцентризм — иллюзорная убежденность в своей неуязвимости и иммунитете к
последствиям опасного и рискованного поведения (Braverman & Strasburger, 1994a; Hillis, 1994; Murstein
& Mercy, 1994). Поэтому большое количество подростков продолжают «испытывать судьбу» в сексе. И
это происходит не потому, что они не учитывают СПИД и другие ЗППП, а потому, что ошибочно
полагают, что риск негативных последствий в их персональном случае мал или отсутствует (Ku et al.,
1993; Pleck et al., 1993).
К поведению с высоким риском ВИЧ-инфицирования относится половой акт без презервативов и
спермицидов, употребление алкоголя, кокаина и других наркотиков, нарушающих здравую оценку
ситуации, а также понижающих контроль над интенсивностью действий, вследствие чего возникает
опасность травматичных сексуальных действий. К такому поведению также относится и использование
общих игл при употреблении внутривенных наркотиков; беспорядочность в выборе половых партнеров
и групповой секс (Halpern et al., 2000; Lynch et al., 2000; Tapert et al., 2001). Непрекращающаяся
тенденция к «омоложению» возраста первого коитуса является тревожной, так как люди, начавшие
сексуальную активность до 15 лет, в течение последующей жизни склонны иметь значительно больше
половых партнеров, чем те, кто впервые вступил в половую связь в более позднем возрасте (Genius &
Genius, 1995; Rosenthal et al., 1999; Seidman & Rieder, 1994). (Наличие же множества половых партнеров
— высокорискованное сексуальное поведение.) Кроме того, есть доказательства тому, что раннее
начало половой жизни может быть связано с рискованным сексуальным поведением в дальнейшем
(Davis & Lay-Yee, 1999; Greenberg et al., 1992; Halpern et al., 2000).
С учетом риска инфицирования ВИЧ (и другими ЗППП) для девушек-подростков большинство
консультантов клиник семейной медицины настоятельно советуют клиенткам (даже принимающим
таблетки) в целях профилактики ЗППП регулярно использовать презервативы и спермициды. К
сожалению, этому совету зачастую не следуют по многим причинам. Многие молодые женщины и их
