 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Рис. 11.1. Распространенность расстройства эрекции в зависимости от возраста (Kim & Lipshultz,
1997)
Для большинства мужчин ДЭ является результатом взаимодействия физических,
психологических и культурных факторов (Althof, 2000; Slowinski, 2001). Для оценки роли физических
факторов в возникновении проблем с эрекцией были разработаны специальные процедуры. Некоторые
техники, основанные на том факте, что обычно эрекция естественным образом возникает во сне,
включают регистрацию эрекционных механизмов во время сна (Montague, 1998). Другие инструменты
служат для измерения кровяного давления и кровотока в пенисе, чтобы установить, не являются ли
проблемы с эрекцией следствием нарушений в сосудистой системе. Высокий уровень холестерола,
препятствующий поступлению крови в сердце, также может препятствовать и кровотоку в зону
гениталий (Rim, 2000). С целью выяснения возможных причин также используются инъекции
медикаментов, вызывающих эрекцию. Если в результате инъекции эрекция не возникает, вероятно,
имеют место нарушения сосудистой системы (Lehmann et al., 2000; Lin et al., 2000).
{Изображение ковбоя с вяло висящей изо рта сигаретой подчеркивает отрицательное
воздействие курения на сексуальное функционирование. (Надпись на рекламном щите: «Импотент».
Предупреждение: причина — курение)}
Проблемы, связанные co стадией достижения оргазма
До сих пор мы обсуждали проблемы, связанные прежде всего с сексуальным желанием и
возбуждением. Другие сексуальные проблемы затрагивают исключительно реакции оргазма. О целом
ряде таких проблем сообщают как женщины, так и мужчины. Некоторые из таких затруднений состоят
в крайне редком достижении или полном отсутствии оргазма. Другие проблемы связаны со слишком
быстрым, либо слишком медленным достижением оргазма. Иногда партнеры симулируют оргазм,
чтобы скрыть свою неспособность его достичь.
Расстройства оргазма у женщин
Термин фригидность используется как общий термин, описывающий женские сексуальные
проблемы, включающие отсутствие интереса к сексу, возбуждения и оргазма. Данный термин является
и неточным, и унизительным. Он заставляет ошибочно предполагать, что женщины, страдающие этим
расстройством, являются совершенно сексуально невосприимчивыми и эмоционально отстраненными
или холодными. Специалисты в области сексуального образования и сексуальной терапии в настоящее
время используют термин аноргазмия для обозначения отсутствия оргазма.
Аноргазмия. Сексуальная проблема, состоящая в отсутствии оргазма у женщин.
Некоторые женщины, не способные достичь оргазма, тем не менее испытывают сексуальное
возбуждение, выделяют смазку и получают удовольствие от сексуальных контактов. Однако их
сексуальные реакции не достигают точки оргазма. Некоторые из таких женщин могут испытывать
