 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
для полового акта уровень эрекции. Поверх этого рукава надевается похожая на презерватив,
снабженная смазкой оболочка. Это устройство хорошо приспособлено как для вялого пениса, так и для
эрегированного.
Хирургическое лечение
Имплантация в пенис протеза — еще один способ лечения для тех мужчин, кому не помогает
Виагра и другие методы. Так как хирургические операции стоят дорого и довольно рискованны,
особенно из-за опасности инфекции, нужно хорошо обдумать этот вариант. Следует сравнить его с
другими способами, а также позаботиться о до- и послеоперационных консультациях для партнерши
или партнера (Wilson & Delk, 1994). Существует два основных вида имплантатов. Один состоит из двух
полугибких стержней, сделанных из металлической проволоки и помещенных в силиконовые чехлы.
Это приспособление вживляется в пещеристые участки пениса. Хотя этот тип легче имплантировать,
чем второй, его явным недостатком является то, что пенис постоянно находится в состоянии
полуэрекции. Второй тип протезов — это надувное устройство, которое позволяет менять состояние
пениса от вялости до эрекции (рис. 12.6). Два надувных цилиндра вживляются в пещеристые участки
пениса. Они связаны с резервуаром, наполненным жидкостью, который расположен около мочевого
пузыря, и с помпой, находящейся в мошоночной сумке. Когда мужчина хочет, чтобы у него возникла
эрекция, он несколько раз сжимает помпу, и жидкость заполняет гибкие цилиндры, вызывая эрекцию.
Когда эрекция больше не нужна, освобождающий клапан помогает вернуть жидкость в резервуар. Тем
не менее ни одно из этих устройств не может воспроизвести ощущение или способность к эякуляции,
если они пропали из-за медицинских проблем. Они, однако, являются неплохой альтернативой для
мужчин, которые хотят механически восстановить свою способность к эрекции (Garber, 1997).
Рис. 12.6. Надувной имплантат для полового члена
Хотя исследования показали высокий уровень удовлетворенности такими имплантатами
(Holloway & Farah, 1997), необходимо помнить следующее. В общем мужчины с надувными
имплантатами удовлетворены больше, чем мужчины с полугибкими стержнями-протезами (Mohr &
Beutler, 1990). В обоих случаях недовольство хирургической операцией может быть вызвано
изменением ощущений в процессе эрекции (Hrebinko et al., 1990). Пенис остается слабым даже с
имплантатом, и у некоторых мужчин возникают проблемы с оргазмом. К тому же мужчинам,
решившимся на такую операцию, важно знать, что любая возможность добиться естественной эрекции
до операции после нее уже невозможна (Benet et al., 1994). Имплантаты также подчас приходится
реставрировать или заменять, а для этого необходима повторная операция.
На грани. Эволюция Виагры
Реакция на Виагру как на средство лечения расстройств эрекции органического происхождения
была потрясающей. Но это была не единственная причина применения этого препарата. Все больше и
больше мужчин, у которых нет проблем с эрекцией, используют Виагру для улучшения секса.
Мужчины, желающие более долгой и надежной эрекции, также обращаются к Виагре. Она увеличивает
приток крови к пенису на 3-5 часов после приема и позволяет эрекции сохраняться после эякуляции.
Тот довод, что мужчина может продлевать половой акт, не останавливаясь после одной и более
