 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
во внутреннем мире индивида.
3. Поведенческая терапия утверждает, что позитивные отношения с врачом являются
необходимым, но недостаточным условием эффективной психотерапии.
4. В поведенческой терапии жалобы пациента представляют собой основной момент
психотерапевтического лечения — они рассматриваются не как симптомы, а как сама болезнь.
5. В поведенческой терапии пациент и врач приходят к ясному и исчерпывающему пониманию
проблемы, выраженной в описании реального поведения (т. е. в действиях, мыслях, чувствах) пациента.
Они совместно ставят перед собой определенные цели лечения, обозначая их настолько отчетливо, что
и врач, и пациент понимают, когда эти цели достигаются» (Jacks, 1973).
Для размышления. Невосприимчивость
Этот эксперимент имеет своей целью не продемонстрировать работу терапевтов-бихевиористов,
а показать, что может произойти, если сфокусировать свое внимание на одной из черт поведения.
Один из методов, используемых врачами-бихевиористами, называется «невосприимчивость». Он
способствует постепенному снижению чувствительности индивида к нежелательным раздражителям.
Часть 1. Выявление симптома
Вспомните страхи, которые вы недавно испытывали. Может быть, у вас есть фобия (с фобиями
работать легче всего). Это может быть боязнь змей, червей, крови или высоты и тому подобное. Если вы
не в состоянии или не хотите думать о своих страхах, то вспомните об отрицательных эмоциях, которые
вы испытали в какой-либо ситуации. К примеру, вы можете беспокоиться каждый раз, когда за вами
едет полицейская машина, вы можете внутренне напрягаться и готовиться к обороне каждый раз, когда
кто-либо заговаривает о вашем вероисповедании или вы начинаете паниковать перед началом экзамена.
В общем, найдите постоянно повторяющуюся реакцию, которая вам явно мешает.
Часть 2. Релаксация
Сядьте в удобное кресло или лягте на диван. Расслабьте каждый мускул своего тела.
Сконцентрируйтесь сначала на одной части тела, затем на другой, заставляя их расслабиться, и
полностью ощутите достигнутое состояние расслабленности. Затем постепенно расслабьте пальцы ног,
колени, поясницу и т. д. Это займет несколько минут. Выполните такую прогрессивную релаксацию
несколько раз. Если вы не понимаете, расслаблена какая-то часть тела или нет, напрягите ее, а затем
снова расслабьте.
Часть 3. Невосприимчивость
Достигнув полной релаксации, подумайте, не выходя из расслабленного состояния, о чем-
нибудь, что имеет отдаленное отношение к предмету ваших страхов или к привычкам, от которых вы
стараетесь избавиться. Если вы боитесь змей, то представьте, что вы читаете книгу о какой-то очень
маленькой, безобидной змейке, живущей где-то очень далеко. Если вы боитесь офицеров полиции, то
нарисуйте в своем воображении клоуна, наряженного в полицейскую форму и жонглирующего в цирке
воздушными шариками.
Старайтесь удерживать в воображении образы нежелательных раздражителей, находясь в
полностью расслабленном состоянии. Если вы чувствуете, что напряжение нарастает («Ой, змея!»),
отвлекитесь от созданного образа и, сосредоточившись на релаксации, вернитесь в исходное
расслабленное состояние. Повторяйте эти упражнения до тех пор, пока не сможете представлять себе
воображаемый образ, оставаясь в полностью расслабленном состоянии.
Следующие шаги представляют собой своего рода лестницу. Подумайте о пугающем вас предмете
или о ситуации, в которой вы чувствуете себя дискомфортно, так, чтобы они были больше приближены
к реальности. Представляя себе новые образы, внимательно следите при этом за тем, чтобы по-
прежнему оставаться в полностью расслабленном состоянии. Затем мысленно представляйте себе эти
образы так, чтобы они были все ближе к вам и все реальнее, но оставайтесь в расслабленном состоянии.
Если вы боитесь, дальнейшие шаги могут быть следующими: вначале вы читаете книгу о змеях, потом
вы смотрите фотографии змей; затем ставите в комнате клетку со змеей, затем перемещаете эту клетку
поближе к себе и наконец берете змею в руки.
Главное правило — не пропускайте шаги. Ни в коем случае не переходите к следующему шагу,
пока вы не убедитесь, что при предшествующих шагах вы оставались в состоянии полной релаксации.
