 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
обладает, намного уже и легче преодолим, чем принято думать. Бек и его последователи открыто
делились своими находками с терапевтами, а также с широкой общественностью.
Когнитивные приемы терапии и самопомощи
На основе подхода Бека было разработано множество приемов, которые сосредоточивают
внимание на специфических проблемах и требуют относительно краткосрочной терапии (Beck, Rush,
Shaw & Emery, 1979; Emery, 1981; McMullin, 1986). Их цель — видоизменить негативные или
саморазрушительные автоматические мыслительные процессы или восприятия, которые, по-видимому,
способствуют сохранению симптомов эмоциональных расстройств. Либо прямо, либо косвенно эти
приемы отрицают, ставят под сомнение или реструктурируют восприятие или понимание клиентами
самих себя и своих жизненных ситуаций.
В когнитивной терапии между терапевтом и клиентом устанавливаются сотруднические, почти
коллегиальные отношения. Терапевт не делает вид, что он знает мысли и чувства клиента, а предлагает
ему самому исследовать и критически изучить их. В когнитивной терапии клиенты сами разрешают
свои проблемы; они имеют непосредственный доступ к паттернам восприятия и мышления, которые
интенсифицируют неадекватные чувства и модели поведения, и они способны изменить эти паттерны.
Неудивительно, что когнитивная терапия способствовала появлению множества публикаций по
самопомощи. Фактически большая часть популярной литературы о том, как можно самоутвердиться,
повысить свою самооценку, унять свой гнев, избавиться от депрессии, сохранить брак или отношения и
просто почувствовать себя хорошо, основана на работе когнитивных терапевтов (Burns, 1980; Ellis &
Harper, 1975; McMullin & Casey, 1975).
Возможно, больше других сделал для популяризации методов когнитивной терапии Алберт
Эллис (Albert
Ellis, 1962, 1971, 1974). Его напористая тактика конфронтации и убеждения завоевала ему
сторонников среди терапевтов и неспециалистов. Подход Эллиса известен как рационально-эмотивная
терапия (rational-emotive
therapy) (RET). Основываясь на идее, что иррациональные представления
вызывают эмоциональное страдание и поведенческие проблемы, RET использует логику и
рациональную аргументацию, чтобы высветить иррациональность мыслей, которая поддерживает
нежелательные эмоции и модели поведения, и вступить с ней в борьбу. Хотя и более
конфронтационный, чем другие виды когнитивной терапии, подход Эллиса характеризуется здравой
логикой, присущей всем когнитивным методам.
Логику когнитивного подхода (logic
of
the
cognitive
approach) можно выразить с помощью
следующих четырех принципов (Burns, 1980, р. 3-4): 1) когда люди испытывают депрессию или тревогу,
они мыслят в нелогичной, негативной манере и совершают непроизвольные действия себе же во вред;
2) приложив немного усилий, люди научаются тому, как можно избавиться от пагубных паттернов
мышления; 3) когда их болезненные симптомы исчезают, они снова становятся счастливыми и
энергичными и начинают себя уважать; 4) эти цели достигаются, как правило, в течение относительно
короткого периода времени за счет использования несложных методов.
Первым делом следует осознать свои автоматические мысли и идентифицировать все
искажающие паттерны. Бернс (Burns, 1980, р. 40-41) описывает следующие десять типов искажения,
которыми обычно отличается мышление людей, страдающих депрессией:
«1. Мышление по принципу «все или ничего». Человек видит все в черно-белом свете. Например,
неспособность достичь совершенства рассматривается как полный провал.
2. Сверхобобщение (overgeneralization). Рассматривание разового негативного события в качестве
подтверждения паттерна нескончаемых поражений.
3. Ментальный фильтр. Сосредоточенность исключительно на какой-то одной негативной
детали, пока весь опыт не предстает в негативном свете.
4. Умаление позитивного. Человек настаивает, что позитивный опыт по какой-то причине
малозначим, и тем самым сохраняет негативное представление, несмотря на то что все свидетельствует
об обратном.
5. Неправомерные заключения. Человек делает негативные выводы, несмотря на то что
отсутствуют конкретные факты, их подтверждающие. Это случается, к примеру, когда человек
