Navigation bar
  Print document Start Previous page
 457 of 825 
Next page End  

психотерапевтического занятия, сдерживается личностный рост.
Вопрос психотерапевта «По поводу чего вы испытываете чувство вины?» требует от пациента
определенной концентрации. Человек научается чувствовать вину в связи с определенными
стандартами поведения; со временем это чувство становится фиксированным. Например, если в детстве
мальчик спрашивает у матери, отчего у него такая длительная эрекция, а в ответ мать стыдит его, то во
взрослой жизни чувство вины в большей степени будет связано с сексом.
Сфокусировав свои чувства, пациент с помощью воображения должен их отреагировать. Вот
некоторые примеры:
1. Невозможный вопль — высказать значимому в твоей жизни лицу любую эмоцию
(психотерапевт разрешает все эмоции).
2. «Я не... Я...!» — проективная методика, позволяющая пациенту представить персону, с которой
у него конфликт, и отстоять свои права («Я не скотина, я человек, требующий к себе уважения!»).
3. «Твое лицо в моих ладонях — мое лицо в твоих ладонях» — пациента побуждают представить
лицо человека, который вызывает у него напряжение (часто это мать или отец), а затем сказать что-либо
ему и получить ответ.
По своим методическим приемам П. т. Ш. близка к гештальт-терапии.
ПСИХОКАТАРСИЧЕСКИЙ МЕТОД БРЕЙЕРА. Брейер (Breuer J., 1842-1925), выдающийся
венский врач, использовал гипноз для лечения моносимптомов при истерии — расстройства движения,
речи, зрения, памяти и др. Находящемуся в состоянии гипнотического сна пациенту предлагалось
вспомнить о событиях, которые предположительно вызывали тот или иной симптом. Брейер исходил
из того, что аффективно окрашенные впечатления, в силу каких-то причин вытесненные из сознания,
продолжают оказывать влияние на человека и могут патологически изменить его поведение. Чтобы
добиться лечебного эффекта, нужен гипнотический сон, при котором возможно освобождение от
травмирующих эмоций путем катарсиса. Какие-то мысли или импульсы оказываются неприемлемыми
для индивида, и их заместителями становятся симптомы при истерии. Если этим мыслям или
импульсам дать возможность вновь появиться в сознании, наступает облегчение и заменявшие их
симптомы либо исчезают, либо становятся менее резкими. Брейер назвал феномен избавления от
симптома при воспоминаниях в состоянии гипнотического сна о психотравмирующей ситуации
древнегреческим термином «катарсис» (при эмоциональном восприятии трагических спектаклей на
сцене).
По утверждению Фрейда (Freud S.), Брейер дал ему ключ к пониманию истерии, сообщив о
работе с Анной О., страдавшей истерическими расстройствами. В гипнотическом сне она вспоминала
все, что забывала в состоянии бодрствования. После того как больная «разматывала нить в обратном
направлении», симптом исчезал, был, как говорили Брейер и Фрейд, отреагирован. Итогом обобщения
подобных случаев явилась вышедшая в 1895 г. книга Брейера, написанная совместно с Фрейдом,
«Исследование об истерии». От нее принято вести историю психоанализа.
ПСИХОКИБЕРНЕТИКА. Термин предложил Мальц (Maltz M.) для обозначения
психотерапевтического подхода (который сам автор называет телеологическим) к изменению
восприятия самого себя. Методика, с точки зрения автора, является аналогом «целенаправленного
поведения механических систем» и представляет собой, по существу, вариант программы аутотренинга.
Основная форма проведения —
убеждение в сочетании с релаксационными упражнениями.
Теоретической основой концепции П. является постулат, согласно которому в каждом человеке
заложена «творческая система управления», которая может быть использована как «механизм успеха», а
не как «механизм неудачи». Новые стереотипы мышления, представления и воспоминания могут быть
получены с помощью «встроенных сервомеханизмов» нервной системы. Пациент ориентируется на
размышления о достижимой цели. Ожидаемые в процессе решения проблемы ошибки, как и во всех
механических системах, сигнализируют о необходимости изменить линию поведения, что не должно,
однако, сопровождаться существенными сознательными усилиями: процесс должен протекать скорее
непроизвольно. Пациент должен использовать таким образом свое воображение в течение 30 минут, в
одиночестве, без внешних помех, находясь в состоянии мышечной релаксации, закрыв глаза и мысленно
представляя себе сцены «адекватных, успешных, идеальных действий и реакций». Предполагается, что
позднее эта иная линия поведения обычно воплощается в реальных проблемных ситуациях «без
Hosted by uCoz