 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
блокирование (задержка, торможение — обычно временное — эмоций, мыслей или действий,
возбуждающих тревогу), отрицание (непризнание, отвергание ситуаций, конфликтов, игнорирование
болезненной реальности, фактов).
Вторая группа механизмов П. з. связана с преобразованием (искажением) содержания мыслей,
чувств, поведения больного. Механизм рационализации проявляется в псевдообъяснении больным
собственных неприемлемых желаний, убеждений и поступков, интерпретации по-своему различных
личностных черт (агрессивности как активности, безразличия как независимости, скупости как
бережливости и т. д.) с целью самооправдания, так как осознание истинного их содержания может
привести к снижению чувства собственной ценности, повышению тревоги и другим отрицательным
переживаниям. При защитном механизме по типу интеллектуализации вступает в действие контроль
над эмоциями и импульсами путем преобладания размышления, рассуждения по их поводу вместо
непосредственного переживания. Характерным признаком является «объективное» отношение к
ситуации, чрезмерно рассудочный способ представления и попытки решения конфликтных тем без
ощущения связанных с ситуацией аффектов. Близким к описанному способу защиты является механизм
изоляции, состоящий в интеллектуально-эмоциональной диссоциации, отделении эмоции от
конкретного психического содержания, в результате чего представление или эмоции вытесняются или
эмоция связывается с другим, менее значимым представлением, и тем самым достигается снижение
эмоционального напряжения. Следующий в этой группе защитный механизм формирования реакции
характеризуется совладением с неприемлемыми импульсами, эмоциями, личностными качествами
посредством замены их на противоположные (например, пациент с вытесняемой враждебностью по
отношению к окружающим неосознанно принимает установку и поведение человека послушного и
уступчивого). Механизм смещения проявляется в том, что реальный объект, на который могли быть
направлены негативные чувства, заменяется более безопасным (например, сдерживаемая агрессия
больного в отношении авторитетного лица перемещается на других, зависимых от него людей). В случае
защитного механизма проекции происходит приписывание больным непризнаваемых собственных
мыслей, чувств и мотивов другим людям. В отличие от механизма смещения при идентификации
больной отождествляет себя с более сильной личностью, в частности, имитируя агрессивную или
дружелюбную манеру поведения в зависимости от ассоциируемых с этим человеком чувств страха или
любви.
Третью группу способов П. з. составляют механизмы разрядки отрицательного эмоционального
напряжения. К ним относится защитный механизм реализации в действии (acting out), при котором
аффективная разрядка осуществляется посредством активации экспрессивного поведения. Этот
механизм может составлять основу развития психологической зависимости от алкоголя, наркотиков и
лекарств, а также суицидальных попыток, гиперфагии, агрессии и др. Защитный механизм соматизации
тревоги или какого-либо отрицательного аффекта проявляется в психовегетативных и конверсионных
синдромах путем трансформации психоэмоционального напряжения сенсорно-моторными актами.
Некоторые авторы включают в защитную деятельность личности механизмы сублимации,
преобразующей энергию инстинктивных влечений в социально приемлемую активность.
К четвертой группе могут быть отнесены механизмы П. з. манипулятивного типа. При защитном
механизме регрессии происходит возвращение к более ранним, инфантильным личностным реакциям,
проявляющимся в демонстрации беспомощности, зависимости, детскости поведения с целью
уменьшения тревоги и ухода от требований реальной действительности. С помощью механизма
фантазирования (в функции манипуляции) больной, приукрашивая себя и свою жизнь, повышает
чувство собственной ценности и контроль над окружением. Известен также защитный механизм ухода в
болезнь, при формировании которого больной отказывается от ответственности и самостоятельного
решения проблем, оправдывает болезнью свою несостоятельность, ищет опеки и признания, играя роль
больного.
Общепринятой классификации механизмов П. з. до сих пор не существует, и список защитных
механизмов может быть продолжен. Здесь же были представлены наиболее распространенные из них.
Защитные механизмы в некоторой мере способствуют стабилизации «Я» личности больного, но
приводят к неадаптивной ригидности его поведения, ограничивают возможности вскрытия и
разрешения внутриличностного конфликта. В системе адаптивных реакций пациента механизмы П. з.
