 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Проведенное сравнительное исследование эффективности использования комплекса
психофизиологических тестов в оценке уровня функционального состояния центральной нервной
системы показало, что наиболее чувствительными были характеристики физиологического тремора. Он
является одним из показателей, достаточно адекватно отражающих функциональное состояние
механизмов управления движениями, т.е. систем проприоцептивной афферентации.
Анализ характеристик концентрации, переключения и распределения внимания также является
одним из наиболее информативных методов при изучении психофизиологических коррелятов
состояний психоэмоционального напряжения и проявлений невротических расстройств. Изучение этих
характеристик обычно осуществляется на базе использования различных психотехнических тестов.
Наиболее часто для оценки функции внимания используются различные модификации корректурной
пробы. Ряд исследователей отмечают, что чередование правильного восприятия знаков и их пропуск
объясняются периодически наступающим в клетках коры головного мозга процессом торможения, так
как длинный ряд одинаковых раздражителей способствует понижению возбудимости соответствующих
зон коры головного мозга, в результате чего следующее раздражение приходится на фазу пониженной
возбудимости. Увеличение числа ошибок к концу выполнения теста может свидетельствовать о
постепенном истощении соответствующих клеток коры, равномерное же распределение ошибок
указывает на слабость нервных процессов. Тенденция к неравномерной концентрации ошибок отражает
склонность к периодически наступающему охранительному торможению, что, как правило,
свойственно больным на самых начальных стадиях невротических состояний.
Все вышеупомянутые методы исследования могут служить достаточно надежными критериями в
оценке функционального состояния центральной нервной системы. Однако при проведении
исследований необходимо исходить из того, что если каждый из методов характеризует
функциональное состояние конкретной сенсорной системы анализатора, то лишь в совокупности они
могут создать относительно полную картину изменений, происходящих в центральной нервной
системе. Интегративная оценка динамики отмеченных психофизиологических показателей, как
свидетельствует опыт, накопленный в Федеральном научно-методическом центре пограничной
психиатрии, позволяет давать достаточно объективную прогностическую оценку развивающегося у
человека состояния психоэмоционального напряжения, а также различным проявлениям невротических
расстройств.
Комплексный анализ динамики указанных психофизиологических характеристик более чем у
500 больных с невротическими расстройствами позволил обратить внимание на особую значимость
тестирования функционального уровня систем сенсомоторной активности, микрокоординации,
функциональной подвижности зрительного анализатора, внимания и некоторых других для
дифференцированной характеристики состояний психоэмоционального напряжения и выработки
диагностических критериев для оценки «лимитов» систем психофизиологической адаптации
(Бенькович Б.И., Маршак О.В., 1980, 1990). При изучении больных с психогенными расстройствами
установлено достоверное снижение общего уровня психофизиологической активности по сравнению с
контрольной группой здоровых обследуемых.
Анализ данных, полученных в результате изучения характеристик времени сенсомоторного
реагирования (особенно величин латентных периодов реакций) у больных с невротическими
расстройствами, позволил выявить общий характер направленности изменения этих параметров (по
сравнению со здоровыми обследуемыми). Величины латентных периодов слухо- и зрительно-моторных
реакций достоверно увеличивались по сравнению с данными, полученными у здоровых обследуемых.
Степень сдвига коррелировала с выраженностью невротизации обследованных. Наиболее значительным
негативным изменениям были подвержены величины латентных периодов дифференцированных
сенсомоторных реакций, что вполне закономерно, так как этот тип реакции является наиболее
сложным, поэтому на его результативности в значительно большей мере отражается общий уровень
психоэмоционального напряжения обследуемого. При оценке сенсомоторных коррелятов
психоэмоционального напряжения и невротических расстройств изучался и показатель точности
реакции на движущийся объект. Эта психофизиологическая характеристика также претерпевала
негативные изменения по сравнению с результатами, полученными в контрольной группе.
Выявленные у больных с невротическими расстройствами изменения сенсомоторной активности
свидетельствуют о достоверном увеличении латентных периодов простых и дифференцированных
слухо- и зрительно-моторных реакций и снижении точности реакций на движущийся объект.
Как известно, скрытое время реакции зависит от функционального состояния центральной
нервной системы и характеризует возбудимость, силу и баланс нервных процессов в коре головного
