 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Рис. 1. Деление синдромов на основе их полиморфизма и избирательности (по А.В.
Снежневскому, 1960).
Важное значение приобретают в связи с этим катамнестические наблюдения «непсихотических»
больных, свидетельствующие о практической редкости перехода патологического процесса с
«невротического» уровня на «психотический». Так, например, O. Bratfos (1970), изучив 16-летний
катамнез 3485 больных (2251 — с диагнозом невротического состояния, 919 — психопатии, остальные
315 — с неврозо- и психопатоподобными состояниями), поступивших в психиатрическую клинику
Осло в течение 10 лет, пришел к выводу, что переход в психотическое состояние (т.е. патология иного
«уровня») наступает у них лишь несколько чаще, чем в контрольных группах здоровых лиц. При этом
бОльшая частота переходов в психоз была свойственна больным с неврозо- и психопатоподобными
нарушениями, у которых во время манифестации заболевания имелись тенденции к психотическим
расстройствам. В случаях «бесспорного невроза» трансформации клинической картины в «психоз» не
наблюдалось. Об этом же свидетельствуют наблюдения И.Л. Кулева (1964), М.И. Буянова (1968), Л.И.
Кругловой (1972) и других исследователей, специально занимавшихся клинико-психопатологическим
анализом катамнеза различных групп больных с пограничными состояниями. Сказанное подтверждает
