 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
синдрома слабоумия.
Д. глобарная
[Stertz G., 1928] — наблюдается при диффузных поражениях органическим
процессом головного мозга (прогрессивный паралич, старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера). С
самого начала поражаются наиболее сложные и дифференцированные интеллектуальные функции.
Типичны поражения ядра личности, ее распад, грубые расстройства самосознания.
Син.: Д. тотальная, Д. паралитическая, Д. диффузная.
Д. дисмнестическая — см. Д. лакунарная.
Д. диффузная — см. Д. глобарная.
Д. инфантильная — см. Геллера болезнь.
Д. концентрическая
— характеризуется выраженным сосредоточением интересов больного на
собственной личности, личностным эгоцентризмом. Наблюдается главным образом при эпилепсии
[Случевский И.Ф., 1959].
Д. курабельная (лат. curabilis — излечимый, исцелимый) — синдромы острой Д., отличающейся
быстрой регредиентностью симптоматики
психической недостаточности, что обусловлено
терапевтическим воздействием на их функциональные компоненты. Понятие Д. условно (см. Д.
регредиентная).
Д. лакунарная [Stertz G., 1928] — является результатом грубого очагового поражения головного
мозга (церебральный атеросклероз, сифилис головного мозга, черепно-мозговая травма, некоторые
разновидности опухолей). Характерно поражение предпосылок интеллекта, неравномерность снижения
различных психических функций, мерцание симптоматики, снижение уровня личности при
сохранности ее ядра, основных морально-этических свойств.
Д. миоклоническая
— разновидность Д. эпилептической, наблюдающаяся при миоклонус-
эпилепсии. Характерно преобладание личностных изменений полярного типа: капризности, злобности,
угрюмости или, наоборот, дурашливо-эйфорического настроения.
Д. органическая.
Общее название синдромов Д., возникающих вследствие разнообразных
органических поражений головного мозга, противопоставляемое понятию Д. шизофренической,
аффективной.
Д. паралитическая — см. Д. глобарная.
Д. парциальная [Stertz G., 1928]. Наступает при поражении структур мозга, имеющих отношение
к интеллектуальной деятельности. Нарушение интеллектуальных процессов обусловлено, например,
аспонтанностью или чрезмерной активностью протекания психической деятельности. Наблюдается при
некоторых адинамических формах энцефалитов (см. Очаговоцеребральный психосиндром),
при
эндокринных заболеваниях (см. Эндокринный психосиндром),
при опухолях головного мозга лобно-
конвекситатной локализации. В настоящее время термин Д.п. иногда используется как синоним Д.
лакунарной, что является неправомерным.
Д. подкорковая.
Развивается при органических поражениях головного мозга с выраженной
подкорковой, например экстрапирамидной, симптоматикой. Характерны назойливость больных,
явления акайрии, расстройства жизни влечений, снижение уровня личности. Типична для
постэнцефалитического паркинсонизма.
Д. полисклеротическая.
Наблюдается на поздних стадиях течения рассеянного склероза,
клинически чаще всего оформляется как псевдопаралитический синдром с многообразной
симптоматикой вследствие множественной локализации очагов поражения.
Д. постинсультная — см. Д. апоплексическая.
Д. пресенильная
[Binswanger O.L., 1898] — понятие, объединяющее психические заболевания
органического генеза, возникающие преимущественно в пресенильном возрасте и протекающие с
образованием слабоумия. В эту группу объединяются заболевания различной этиологии,
характеризующиеся общностью патогенетических механизмов, — Альцгеймера. Пика, Крепелина,
Якоба—Крейцфельдта, Неймана—Кона болезни, Гентингтона хорея. Патоморфологический субстрат
пресенильных Д. — атрофия головного мозга.
Характерно сочетание диффузной, глобарной Д. с асимболическими проявлениями (афазия,
агнозия, апраксия).
Д. прогредиентная
— характеризуется неуклонной прогредиентностью течения
