 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
обусловлена преморбидными характерологическими особенностями больного. Не является синонимом
психогенно-истерической депрессии, так как истерическая симптоматика здесь выявляется в связи с
эндогенными факторами.
Д. истощения
[Kielholz P., 1957] — своеобразная форма депрессивных развитии в связи с
длительным эмоциональным перенапряжением или многократными психическими травмами
(повторяющимися конфликтами в семье или на работе). Характерно печально-боязливое или мрачно-
апатическое настроение в сочетании с проявлениями декомпенсации симпатико-адреналовой системы.
Д. предшествуют продромальные стадии — гиперстенически-астеническая и психосоматическая с
многочисленными вегетодистоническими проявлениями и жалобами на нарушения функции
внутренних органов [Beck D., 1962]. Тенденция к витализации и развитию тревожно-ипохондрической
симптоматики. Чаще заболевают женщины сенситивно-астенического склада, с чертами
инфантильности и лептосомной конституцией, в возрасте от 30 до 50 лет. Больные мужчины
преморбидно характеризуются как педантичные, самолюбивые, эгоцентричные. Понятие, близкое к Д.
астенической.
Син.: Д. эксгаустивная (лат. ех — удаление, лишение чего-либо, отсутствие чего-либо, haustio —
черпать).
Д. климактерическая. Одно из определений Д. инволюционной. Термин неправомерен, так как
в нем преувеличена роль климакса, являющегося одним из составных компонентов и симптомов
процесса инволюции.
Д. конституциональная.
Склонность к длительным состояниям пониженного настроения со
спадом жизненной активности, наблюдаемым у акцентуированных и психопатических личностей
гипотимического склада, у конституциональных астеников.
Д. латентная
[Lange J., 1928]. Разновидность эндогенного депрессивного состояния, при
котором гипотимия маскируется преобладающими в клинической картине соматическими и
вегетативными симптомами, а также психопатологическими признаками другого, не депрессивного
регистра (навязчивости, наркоманические приступы). Собственно аффективные депрессивные
симптомы при этом оттесняются на второй план, что создает значительные трудности в диагностике
ларвированных депрессий.
Основные синдромы Д.л. [Десятников В.Ф., Сорокина Т.Т., 1978]: алгически-сенестопатический,
абдоминальный, кардиалгический, цефалгический, паналгический, агрипнический, диэнцефальный
(вегетовисцеральный, вазомоторно-аллергический, псевдоастматический), обсессивно-фобический,
наркоманический.
Понятие, близкое к циклосомии.
Син.: Д. ларвированная, Д. маскированная, Д. соматизированная.
Д. «лишенных корней»
— реактивная Д., наблюдающаяся у военнопленных, заключенных,
узников концлагерей. Характерно длительное
течение с депрессивно-фобическими переживаниями,
астенией, снижением побуждений, утратой трудоспособности. Один из факторов повышенной
смертности среди этих контингентов людей.
Ср.: KZ-синдром.
Д. маскированная — см. Д. латентная.
Д. матовая
— Д. с нерезкой выраженностью основных симптомов, отмечается лишь легкая
подавленность настроения. Понятие, близкое к Д. циклотимической.
Син.: Д. мягкая.
Д. монополярная
— периодически наступающие эндогенные депрессивные состояния,
разделенные «светлыми промежутками». Маниакальные или гипоманиакальные проявления
отсутствуют. Относится к атипично протекающему МДП, однако K. Leonhard [1954] выделялась как
самостоятельный аффективный психоз — фазовая Д. Характерны длительные и одинаковые интервалы
между фазами: например, фазы могут повторяться каждые 10 лет.
Син.: Д. периодическая, Д. ремиттирующая.
Д. монофазная — эндогенная Д., наблюдающаяся лишь один раз в жизни больного.
Д. мотивированная — см. Д. реактивная.
Д. мягкая — см. Д. матовая.
