 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
экстатическое выражение. Чаще всего внешний облик больных при О.с. характеризуется безмолвием,
внешней безучастностью, отрешенностью.
Амнезия после О.с. выражена меньше, чем после делирия.
В зависимости от преобладания аффекта различают его маниакальный (экспансивный) и
депрессивный варианты. Первому присущи идеи величия, высокого происхождения; второму —
пониженное настроение, проявления синдрома Котара (см.). В развитии О.с. различают этапы:
начальный (протекает с аффективными расстройствами), бредового настроения, бреда инсценировки с
ложными узнаваниями, острой фантастической парафрении и истинного онейроида.
E. Regis описывал О.с. при инфекционных и интоксикационных психозах и называл их
онирическим бредом (см.).
W. Mayer-Gross рассматривал О.с. как проявления атипичного течения маниакально-
депрессивного психоза и шизофрении. В отечественной литературе известны описания О.с. при
шизофрении [Молохов А.Н., 1936; Абашев-Константиновский А.Л., 1939], маниакально-депрессивном
психозе [Абрамович Г.Б., 1940], экзогенных психозах [Шнейдер В.Г., 1966]. В отличие от экзогенных
психозов О.с. при шизофрении имеют тенденцию к редуцированию с утратой яркости
галлюцинаторных переживаний и преобладанием в психопатологической структуре компонентов
патологии мышления [Банщиков В.М., Короленко Ц.П., Давыдов И.В., 1971]. Попытка выделения
психозов с О.с. в отдельную нозологическую форму (онейрофрения Медуны) не была поддержана
большинством психиатров.
Онейрофрения (греч. oneiros —
сон, сновидение, phren —
ум, разум) [Meduna L.J., 1950].
Психотические состояния, выделенные из группы шизофрении и характеризующиеся острым началом
заболевания, возможностью
благоприятного исхода, хорошим терапевтическим эффектом при
применении активных методов лечения. В клинической картине — расстройства восприятия,
дереализация, нарушения «схемы тела», недостаточно ясное сознание, истинные галлюцинации.
В настоящее время нозологическая самостоятельность О. не признается.
Ониомания (греч. onios —
покупаемый, mania —
влечение, страсть, безумие). Непреодолимое
влечение делать покупки, часто ненужные, без учета своих возможностей. Наблюдается при
маниакальных состояниях.
Ониризм (греч. oneiros — сон, сновидение). См. Режи онирический бред.
Ониродиния (ониро + греч. odyne —
боль). Расстройства сна, характеризующиеся
возникновением мучительно-тягостно ярких сновидений, кошмаров.
Син.: сновидения мучительные.
Онихалгия истерическая (греч. опух —
ноготь, algos —
боль). Разновидность болевого
синдрома при истерии. Часто возникает там где когда-то был болезненный процесс (панариций,
паронихий).
Онихотилломания (онихо + греч. tillo —
выдергивать, mania —
страсть, безумие, влечение).
Непреодолимое влечение, стремление разрушать свои ногтевые пластинки.
Онихофагия (онихо + греч. phagein — есть). Навязчивое обкусывание ногтей.
Онихохейлофагия (онихо + греч. cheilos — губа, phagein — есть). Навязчивое кусание ногтей и
губ.
Ономатолалия (греч. onoma — имя, слово, lalia — речь, болтовня). Насильственное повторение
больным отдельных слов.
Ономатомания (онома + греч. mania —
страсть, влечение, безумие) [Charcot J.M., Magnan V.].
Навязчивое влечение запоминать имена, названия и другие слова.
Ономатопоэтическая речь (онома + греч. poetika —
поэтическое искусство). Разновидность
инфантильной речи, когда для обозначения предметов или живых существ используются символические
мимические знаки или их звуковые признаки (например, собака — гав-гав и т.п.). Наблюдается иногда
при истерическом пуэрилизме, шизофренической манерности.
Опека. Назначение специального лица или нескольких лиц для защиты прав и интересов
психически больного, признанного недееспособным (см. Недееспособность). Опекуны назначаются
опекунским советом при районной администрации, который осуществляет контроль над их
деятельностью, не допускает ущемления правовых и материальных интересов больного.
