 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
парамнестическим синдромом), ювенильная (начало в возрасте 10-15 лет в связи с врожденным
сифилисом).
Терапия прогрессивного паралича методом J. Wagner-Jauregg и его многочисленными вариантами
и комбинациями с другими пирогенными средствами и антибиотиками существенно изменила прогноз
при этом ранее считавшемся неизлечимым заболевании.
П. псевдобульбарный.
Возникает вследствие двустороннего поражения кортиконуклеарных
путей, чаще в области внутренней капсулы или подкорковых узлов. Включает в себя дизартрию,
дисфагию, иногда — расстройство фонации, дыхания и мимики. От П. бульварного отличается
отсутствием атрофии, мышечных подергиваний, появлением рефлексов орального автоматизма,
сохранностью оральных рефлексов, появлением насильственного плача, смеха. Наблюдается при
церебральном атеросклерозе, двусторонних очагах сосудистой природы, прогрессивном параличе,
боковом амиотрофическом склерозе и др. Прогноз более благоприятный, чем при П. бульбарном.
П. стационарный
(лат. stationarius — стоящий, неподвижный). Атипичная малопрогредиентная
форма прогрессивного паралича с хроническим многолетним течением. Деменция даже без лечения не
достигает большой выраженности.
П. ювенильный
(лат. juvenilis —
юношеский). Юношеская форма прогрессивного паралича.
Проявление врожденного или приобретенного в раннем детстве сифилиса. Начало в возрасте 10-15 лет.
Протекает по типу дементной формы, часто присоединяются эпилептиформные припадки, парезы,
параличи, поражения мозжечка (атаксия), эндокринная патология (карликовость, ожирение). Течение
относительно медленное. При отсутствии лечения смерть наступает через 5-8 лет.
Паралогия (греч. paralogos — противный разуму, неразумный). См. Мышление паралогическое.
Парамимия (пара + греч.
mimia
—
подражание). Извращение мимических выразительных
проявлений, их несоответствие эмоциям больного или переживаемой ситуации.
Парамнезии (пара
+ греч. mnesis
—
память) [Kraepelin E., 1886]. Вид расстройств памяти,
извращение памяти. Различались простые парамнезии, к которым относились конфабуляции,
псевдореминисценции, фантазмы больных прогрессивным параличом; ассоциированные парамнезии,
связанные с бредовыми и галлюцинаторными переживаниями, например, у больных шизофренией, у
лиц, перенесших алкогольные психозы; идентифицирующие парамнезии, включающие в себя двойные
ощущения (феномены «уже виденного», «уже пережитого», «уже испытанного»). К идентифицирующим
парамнезиям относят и описанную позже A. Pick редуплицирующую парамнезию [Schneider K., 1928].
Парамнезия редуплицирующая (лат. reduplico
—
снова удваивать) [Pick А., 1901 ]. Феномен
удваивания переживаний обыденной жизни. Одни и те же события происходят как бы по нескольку раз.
Больному кажется, что он уже лежал в такой же, подругой больнице, видел другого, но такого же врача,
которого и звали так же. Характерно то, что фигурирующие в ложных воспоминаниях прежние
переживания являются такими же, но не совсем теми, что теперь. Это отличает П.р. от феномена «уже
виденного».
При П.р. страдает логически-смысловая память и преобладает относительно сохранная
чувственно-образная память. Непосредственные воспоминания распадаются на фрагменты, из которых
последующие воспринимаются как повторение предыдущих.
Наблюдается при грубых органических поражениях головного мозга (пресбиофрения,
прогрессивный паралич, Корсакова синдром) различной этиологии.
Парамузия (пара + греч. musa
—
музыка). Разновидность амузии, при которой утрачивается
способность определять высоту музыкальных тонов, интервалы между ними, характер звукосочетаний.
Паранестезия (пара + греч. an —
отрицание, aisthesis
—
чувство, ощущение). Отсутствие
чувствительности в симметричных участках тела, чаще в области конечностей.
Параноид (пара + греч. поео —
воспринимать, мыслить, -eides —
подобный).
Психопатологический синдром, характеризующийся первичным или образным бредом, часто в
сочетании со слуховыми галлюцинациями, псевдогаллюцинациями, явлениями психического
автоматизма.
Син.: синдром параноидный, параноидное состояние.
П. алкогольный. Острый алкогольный психоз, развивающийся чаще всего при алкоголизме II-III
стадии. Характерны бред преследования, аффект тревоги, страха, двигательное возбуждение,
