 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
путем длительной практики в течение жизни. Апрактические расстройства касаются какой-либо одной
конечности или даже только части ее. Наблюдается при органическом поражении премоторной зоны
коры большого мозга.
Син.: А. премоторная.
А. кинестетическая [Liepmann H., 1905; Heilbronner K., 1905] — форма апраксии,
характеризующаяся утратой кинетических и кинестетических образов движений конечности. Больные не
могут, например, двигать с необходимым усилием пальцами или кистью руки, неточно направляют это
движение, оно становится грубым, недостаточно дифференцированным. Наблюдается при локализации
поражения в области передней и центральной извилины. Форма акрокинетической моторной апраксии
Липманна.
Син.: мело-кинестетическая апраксия [Ajuriagnerra J., Hecaen Н., 1949]. Близка к А. иннерваторной.
А. конструктивная [Кроль М.Б., 1933; Kleist К., 1934] — симптомокомплекс нарушения
конструирующих действий — складывания, построения, рисования. Страдают формы движений и
действий, основой которых является синтетическое пространственное восприятие. Обнаруживается при
поражении нижнетеменных и теменно-затылочных отделов коры доминантного полушария;
А. одевания. [Brain W., 1941]. Вид апрактических расстройств, наблюдающихся при очаговом
поражении коры задних отделов правого полушария. Связана с нарушениями конструктивного праксиса.
Входит в состав Гекэна и Зангвилла апрактоагностических синдромов.
А. персевераторная [Pick A., 1905] — вид апраксии, характеризующийся выраженными
персевераторными тенденциями в двигательной сфере. Наблюдается при поражении лобных отделов
коры большого мозга, премоторной зоны. В основе персевераторной апраксии лежит распад
кинетических схем, нарушения динамики двигательного акта, сложных двигательных навыков [Лурия
А.Р., 1947, 1962].
Апрактоагнозия (греч. apractos — бесполезный, бездействующий, а —
не, gnosis —
знание,
познание). Сочетание апраксии, главным образом конструктивной, с агнозией, рассматривающееся
некоторыми исследователями как доказательство их патогенетического единства [Schlesinger В. 1928;
Столбун Д.Е., 1934]. По А.Р. Лурия [1973], в этих случаях важную роль играют явления расстройств
пространственной ориентировки (пространственная А.). Наблюдаются они при поражении коры
теменно-затылочных отделов как доминантного, так и субдоминантного полушария. Явления А. лежат в
основе двух сложных клинических синдромов.
Синдром Гекэна [Hecaen H., 1956]. Наблюдается при органических поражениях головного мозга с
локализацией очага в правом полушарии (надкраевая и угловая извилины, задняя часть верхней
височной извилины). Характерны односторонняя (левосторонняя) пространственная агнозия,
визуально-конструктивные расстройства, апраксия одевания (см. Апраксия одевания), нарушение
топографических представлений и понятий, гемисоматогнозия, дизлексия, акалькулия.
Синдром Зангвилла [Zangwill O.L., 1950]. Совокупность наблюдаемых при поражении правого
полушария головного мозга симптомов: 1) игнорирование левой половины зрительного пространства,
или односторонняя пространственная агнозия; 2) конструктивная апраксия; 3) нарушение
топографической памяти и пространственная дезориентировка; 4) апраксия одевания; 5) окуломоторные
расстройства и дефекты зрительных координации.
Апрозексия (а + греч. prosexis — внимание) [Guye, 1887]. Нарушение сосредоточения активного
внимания. В первоначальных описаниях речь шла о расстройствах внимания у детей, страдающих
хроническими заболеваниями слизистой оболочки носа. В настоящее время термин понимается более
широко и применяется для обозначения расстройств активного внимания безотносительно к вызвавшей
их причине.
Апситирия (а + греч. psithyros —
шепот). Утрата способности говорить шепотом. Наблюдается
при истерии, часто в сочетании с афонией.
Аракава синдром [Arakawa Т., 1966]. Форма олигофрении. Характерна триада; умственная
отсталость, повышенное содержание в крови фолиевой кислоты, выделение с мочой
формиминоглютаминовой кислоты. Семейно-наследственное заболевание (аутосомно-рецессивный
тип передачи).
Арахноидит (греч. arachne —
паук, паутина, eides —
подобный, похожий). Воспаление мягких
