 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
исключить роль психогенно-травматических факторов (реакцию на болезнь).
Психопатические фазы. Аутохтонно, без видимых внешних причин возникающие у
психопатических личностей непрогредиентные психотические приступы, по окончании которых
устанавливается состояние, имевшее место до приступа [Ганнушкин П.Б., 1933]. В понятие П.ф.
включались, в первую очередь, фазы циклоидного круга, состояния угнетения и приступы
бродяжничества у эпилептоидов, острые шизоидные состояния и другие.
Психопатические эпизоды. По П.Б. Ганнушкину [1933], более кратковременные, по сравнению
с психопатическими фазами, состояния.
Психопатия. Аномалия
личности, характеризующаяся дисгармоничностью ее психического
склада. Основные критерии выделения П.: 1. Выраженность патологических свойств личности до
степени нарушения адаптации; 2. Тотальность психопатических особенностей, определяющих весь
психический облик индивида; 3. Их относительная стабильность, малая обратимость [Ганнушкин П.Б.,
1933; Кербиков О.В., 1961]. Наряду с врожденными, ядерными, выделяют П. приобретенные, нажитые
(см. Кербикова—Фелинской генетическая систематика психопатий). Изучая П. не только в статике, но
и в динамике, П.Б. Ганнушкин наряду с конституциональным развитием в рамках П. выделил
ситуационные, возникающие вследствие психических травм, протекающие сдвигами, с появлением
качественных изменений личности; при этом конституциональные факторы больного в процесс
развития вовлекаются не тотально, а избирательно, соответственно характеру и содержанию ситуации.
П. агрессивно-параноидная. Вариант паранойяльной П., характеризуется наличием агрессивных
тенденций.
П. ананкастическая. См. Ананкастия.
П. астеническая.
Обнаруживается уже в детском возрасте. Характеризуется повышенной
психической и физической утомляемостью, робостью, чрезмерной сенситивностью и
впечатлительностью, заниженной самооценкой, малодушием, слабохарактерностью.
Син.: П. группы тормозимых.
П. аффективная.
Характеризуется преимущественно аффективными проявлениями личностной
аномалии. К П.а. относятся психопатические личности циклоидного круга, а также, в зависимости от
преобладания того или иного аффективного полюса, гипотимики и гипертимики.
П. бесчувственная.
Характеризуется выраженным анетическим компонентом (эмоциональная
холодность, недостаточная совестливость, бесцеремонность, отсутствие сочувствия, сострадания
окружающим, эгоцентризм, легкость причинения зла ближним и т.д.). См. Помешательство моральное
Причарда.
П. гипертимическая.
Вариант П. аффективной. Преобладает повышенное настроение,
стремление к деятельности, большая активность, самоуверенность, повышенная самооценка,
гедонические тенденции, чрезмерный оптимизм. Выделяют также недостаточно уравновешенных,
возбужденных гипертимиков [Schneider К., 1946] и эгоистичных, властных и, в то же время,
поверхностных экспансивных гипертимиков [Petrilowitsch N., 1960].
П. гипотимическая.
Вариант П. аффективной. По П.Б. Ганнушкину — это «прирожденные
пессимисты». Характерны постоянно пониженное настроение, склонность к депрессивным реакциям.
По работе эти лица ценятся как хорошие вдумчивые исполнители, добросовестные работники.
Син.: П. дистимическая.
П. дистимическая. См. П. гипотимическая.
П. истерическая. См. Истерия.
П. круга мозаичных.
Смешанный, по П.Б. Ганнушкину [1933], тип П. Известная мозаичность
присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П.,
сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры [Гурьева
В.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных
личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному
усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась
K. Leonhard [1968] при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности.
Описываются различные сочетания психопатических черт — истерические и эпилептоидные;
шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие.
