 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
перераспределение. Характерна для состояний утомления, невротических. При последних часто создает
у больных представление о снижении памяти. Иногда за Р. принимают состояния увлеченности своим
занятием, когда человек не замечает окружающее (псевдорассеянность).
Расстройства схемы тела. См. Пика—Хеда—Зиттига концепция схемы тела.
Расстройства тазовых органов. Нарушения половых функций, дефекации и мочеиспускания.
Наблюдается при органических заболеваниях ЦНС с локализацией поражения, захватывающей
соответствующие спинальные центры, проходящие пути между ними и корковыми центрами или сами
корковые центры.
Расстройство активности «Я». Одно из проявлений деперсонализации. Учитывается сознание
собственной активности. Больные испытывают чувство затруднения, замедления, ослабления
активности своих психических процессов. Мышление, принятие решений, речь, поступки субъективно
воспринимаются затрудненными. Нередко совершаемые больным поступки, его действия, речь
воспринимаются как проявление чужой воли (в структуре психического автоматизма). При этом
возможны бредовые интерпретации, когда больной считает себя объектом проводимого над ним
эксперимента.
Син.: расстройство самосознания активности.
Расстройство идентичности «Я». Проявление деперсонализации. Утрачивается чувство
непрерывности своего «Я» на протяжении жизни, в различные ее периоды. Появляется чувство
чуждости собственной личности, больной перестает осознавать, кто он есть.
Син.: расстройство идентичности самосознания.
Расстройство границ «Я». Утрата психически больным чувств четкого отграничения
собственной личности от окружающей действительности. Протекает либо в форме открытости личности
воздействию окружающего (см. Присвоения и отчуждения феномены),
либо в плане отгороженности
(аутизм). При этом нередки бредовые трактовки. Является проявлением деперсонализации, входит в
структуру синдрома психического автоматизма.
Син.: расстройство демаркации «Я».
Расстройство осознавания времени. Утрата чувства непрерывности течения времени,
переживания его фрагментарности, непоследовательности. Иногда больные утверждают, что время
движется очень медленно или как бы остановилось, в других случаях переживается ускорение его
течения. Нередко проявляется в невозможности установления границы между временем настоящим,
прошедшим, будущим. В ряде случаев как бы размывается граница между настоящим и прошлым (сдвиг
ситуации в прошлое), в других — Р.о.в. носит характер бредовых переживаний (бред вечного
существования, бред метемпсихоза).
Расстройство самосознания витальности. Снижение или потеря чувства собственной
жизненности, В тяжелых случаях жалуются на то, что не воспринимают себя живыми, живущими («Я
мертвый, это только моя оболочка»). В более легких случаях больные говорят об утрате жизненного
тонуса, физического (телесного) благополучия. Характерно для эндогенных психозов.
Расстройство целостности «Я». Проявление деперсонализации, утрачивается чувство
целостности «Я», его единства, взаимосвязанности и принадлежность к «Я» всех видов
собственной
психической деятельности. Характеризуется переживанием внутреннего распада, раздвоения,
вызывающим чувство страха.
Син.: расстройство самосознания целостности.
Растерянность. Мучительное непонимание больным ситуации и своего состояния, которые
представляются ему необычными, приобретают какой-то непонятный смысл, сопровождаются
тревогой, тоской, страхом. Характерен аффект недоумения (см.). Р. может протекать с акинезией или,
наоборот, с двигательным возбуждением. При этом часто наблюдаются явления гиперметаморфоза
(сверхотвлекаемости внимания). Р. «пустая» ограничивается аффектом недоумения и
гиперметаморфозом. Чаще Р. сочетается с продуктивными психопатологическими симптомами
(образный бред, вербальные галлюцинации, синдромы помраченного сознания, ложные узнавания,
явления психического автоматизма и др.). Р. «пустая» наблюдается главным образом при органических
психозах; сочетающаяся с продуктивной симптоматикой — при экзогенно-органических психозах и,
особенно, при шизофрении. У больных шизофренией углубление Р. приводит к своеобразной
