Navigation bar
  Print document Start Previous page
 306 of 426 
Next page End  

загруженности, характеризующейся множественными психопатологическими расстройствами и
отрешенностью от окружающего [Морозов Г.В., 1988].
Растерянность сенестопатическая [Эглитис И.Р.,
1974]. Острые психотические состояния, в
клинической картине которых наряду с сенестопатиями выступают явления депрессии и
деперсонализации. Характерно помрачение сознания типа растерянности (см. Аффект недоумения).
Контакт затруднен. В мышлении — соскальзывания, элементы психического автоматизма. Часто —
неполная ориентировка во времени. Страх, тревога. Сенестопатические переживания интенсивны,
изменчивы. Такие состояния развиваются в течение нескольких часов или дней, по выходе из них
отмечается частичная амнезия. Наиболее часто встречается при приступообразно-прогредиентной
шизофрении, реже — при эпилепсии.
Расторможение влечений. Болезненное состояние усиления и бесконтрольности влечений
(пищевых, социальных, сексуальных и др.). Характерны соответствующие нарушения социально
выработанных норм поведения, сознательных личностных установок. Наблюдается при эндогенных
психозах (шизофрения, маниакальная фаза МДП), психопатиях, органических поражениях головного
мозга (постэнцефалитические состояния, хорея Гентингтона, болезнь Пика в начальной стадии и др.).
Расширенное меланхолическое самоубийство. Происходит с проекцией депрессии на близких
(см. Депрессия альтруистическая)
или по бредовым мотивам (депрессивные бредовые переживания
распространяются больным на членов семьи, близких ему людей).
Расщепление психическое [Bleuler E.,
1911]. Признак (по E. Bleuler — основной) расстройств
психической деятельности при шизофрении. Под Р.п. понималось функциональное разрыхление
ассоциативных связей, приводящее к появлению «вторичных» симптомов заболевания, таких, как бред и
галлюцинации. Р.п. выражается в нарушении единства психических функций, цельности личности, в
распаде ее на отдельные фрагменты, рассогласованности между мышлением и аффектами. Проявление
Р.п. в мышлении — разорванность, в эмоциональной и волевой сферах — амбивалентность и
амбитендентность.
Понятие, идентичное интрапсихической атаксии, дискордантности, дезагрегации.
Расщепление сознания. Проявление расщепления психического, симптом деперсонализации,
выражающийся, в первую очередь, в утрате сознания единства «Я», когда возможно чувство
переживания одновременного сосуществования двух или больше личностей, ведущих свою совершенно
самостоятельную жизнь.
Рауш—состояние (нем. Rausch опьянение). Легкая степень помрачения сознания, при которой
существенно не нарушены алло- и аутопсихическая ориентировка, однако страдают критика к своему
состоянию, адекватное отношение к ситуации, нарушены двигательные и речевые реакции («вуаль на
сознании»).
Рационализация (лат. rationalitas разумность). Один из Фрейда механизмов психологической
защиты, характеризующийся бессознательной попыткой рационально обосновать абсурдный,
иррациональный импульс, противоречащую общепринятому идею, преследующую неблаговидную цель.
Так, например, не оказав помощи ближнему в экстремальной ситуации, человек пытается это логически
обосновать тем, что его вмешательство все равно оказалось бы безрезультатным и привело бы только к
увеличению, числа жертв; страдающий алкоголизмом ссылается на советы врача применять небольшие
дозы алкоголя при язвенной болезни желудка. Термин предложен E. Jones [1908].
Рациональная психотерапия. См. Дюбуа рациональная психотерапия.
Рвота истерическая. Возникает вне связи с нарушениями деятельности желудочно-кишечного
тракта, при отсутствии органической его патологии.
Обычно бывает нетрудно объяснить ее связь с психогенно-травмирующей ситуацией, с
феноменом «условной приятности или желательности» по А.М. Свядощу [1982]. Например, Р.и. описана
как проявление невроза военного времени, у беременных она иногда возникает в связи с желанием
прервать беременность. Нередко происходит фиксация симптома — так, помещение больного солдата в
госпиталь и связанная с этим перемена обстановки, выключение его из длительной психогенно-
травматической ситуации, способствует закреплению Р.и., являющейся в этом случае проявлением
механизма психологической защиты.
По A. Jakubik [1979], Р.и. характеризуется упорством (до 10 месяцев и более), высокой частотой
Hosted by uCoz