 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
тогда как независимые возникают при наличии патологически измененной почвы, в первую очередь,
при изменении реактивности.
С. закрытые и открытые
[Хвиливицкий Т.Я., 1973]. Выделены при сопоставлении структуры
психопатологических синдромов при циркулярном психозе и шизофрении. При этом в синдромах
различаются первичные (церебральные, эндогенные) симптомы, к которым относятся аффективные
состояния, темп, напряженность психических процессов, и вторичные, связанные с рефлексией,
ситуационными переживаниями, к которым относятся сверхценные и бредовые идеи, навязчивости,
невротические симптомы. Первичные симптомы являются кристаллизационными центрами синдрома,
вторичные — получают самостоятельное развитие, более лабильны, вторично влияют на
эмоциональную сферу. В течении болезни, на разных ее стадиях наблюдаются закрытые («монолитные»)
и открытые (сложные) синдромы. Типичный пример С.з. — классический меланхолический синдром,
которому могут предшествовать или сменять его С.о.
Соответственно, при С.з. лечение должно сводиться к биологическим методам, при С.о. — к ним
добавляются психотерапия, методы реадаптации.
С. измененной реактивности [Пятницкая И.Н., 1975]. Включает в себя первые, диагностически
наиболее важные признаки наркомании — изменение формы потребления наркотического вещества,
изменение толерантности к нему, исчезновение защитных реакций при передозировке и изменение
формы опьянения. Обязательно обнаруживается в клинике любой формы наркомании, наряду с
синдромами психической и физической зависимости.
С. интерпароксизмальный. См. Кронфельда интерпароксизмальный синдром.
С. ипохондрический.
Характерна убежденность больных в наличии у них тяжелого и
неизлечимого заболевания. Часто, особенно на начальной стадии, отмечаются неприятные телесные
ощущения, сенестопатии, в дальнейшем, по мерс течения заболевания, на их основе могут возникать
сверхценные идеи и бредовые интерпретации. При значительной выраженности явлений сенестопатий
говорят об ипохондрически-сенестопатическом синдроме. Ипохондрическая симптоматика наблюдается
при очень широком круге психических заболеваний — неврозах, развитиях, шизофрении, эндо- и
психогенных депрессиях, соматогенных психозах.
С. истерический. См. Истерия, Невроз истерический, Психозы истерические.
С. истощения ремиссионный.
Астения, наступающая при шизофрении со становлением
лечебной ремиссии.
Син.: постпсихотическая астения.
С. кататонический.
Психические расстройства, проявляющиеся, главным образом, в
двигательной сфере (возбуждение, ступор, иногда — чередование этих состояний). Наблюдается,
главным образом, при шизофрении.
С.к. вторичный (привитой) сменяет в течении шизофренического процесса другие синдромы
(параноидный, галлюцинаторно-параноидный). Обычно это люцидная кататония. Наблюдается при
непрерывно-прогредиентном течении шизофрении.
С.к. люцидный протекает при ясном сознании с адекватной оценкой окружающего, не
сопровождается амнезией. Могут быть галлюцинаторно-параноидные включения.
С.к. паракинетический характеризуется парадоксальностью, вычурностью проявлений моторики.
Часто сочетается с гебефренной симптоматикой.
С.к. поздний (инволюционный) — при возникновении заболевания впервые в возрасте свыше 45
лет.
С.к. проскинетический характеризуется повышенной готовностью к двигательной стереотипии,
эхолалии или, наоборот, негативизму. См. Проскинезия.
С.к. фебрильный (пернициозный, смертельный) наблюдается при фебрильной шизофрении (см.).
С. коммоционно-контузионный. См. Коммоция головного мозга, Контузия головного мозга.
С. конвекситатной поверхности лобных отделов головного мозга. Психические нарушения,
возникающие при патологии наружных отделов лобных долей, их выпуклой поверхности. Основной
симптом —
бедность влечений, побуждений [Kieist К., 1911]. Характерны нарушения мышления,
редуцированность мыслительной деятельности, ее непродуктивность, ослабление комбинаторной
способности. При описании каких-либо событий больные обнаруживают словесную скупость в
