 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
или депрессивная симптоматика. Афазия, аграфия, экстрапирамидные гиперкинезы. В терминальном
состоянии — коматозное нарушение сознания, явления децеребрационной ригидности.
ван Богарта — Ниссена синдром [van Bogaert L., Nyssen R., 1936]. Поздний тип
прогрессирующей семейной лейкодистрофии. Наследственное заболевание, рецессивный тип передачи.
Начало заболевания после 30 лет — нарушения в аффективной сфере, пара-, а затем квадриплегия,
наличие пирамидной симптоматики, появление псевдобульбарных расстройств, бледность дисков
зрительных нервов, вялость зрачковых реакций. Быстро нарастает слабоумие. Течение неуклонно
прогредиентное. Патологоанатомически — демиелинизирующий системный процесс с разрушением
аксонов.
ван Богарта синдром [van Bogaert L., 1939]. Семейно-наследственная патология,
характеризующаяся прогрессирующей дегенерацией бледного шара и очагами атрофии в гипоталамусе.
Клинически — скованность, торзионные и атетотические гиперкинезы, гиперкинезы мимических
мышц. Иногда — умственная недостаточность. Начало заболевания в возрасте 15-20 лет.
ван Богарта—Шерера—Эпштейна синдром [van Bogaert L., Scherer H.J., Epstein E., 1937]. Редкое
семейное заболевание, относящееся к нарушениям липидного обмена (холестериновый липидоз).
Отложение аморфного и кристаллического холестерина в белом веществе мозжечка и в области ножек
мозга приводит к возникновению гередитарной мозжечковой атаксии. Психически — задержка
умственного развития, интеллектуальная недостаточность вплоть до степени имбецильности.
Боголепова иллюзорно-галлюцинаторные ощущения [Боголепов Н.К., 1963]. Больные
воспринимают парализованную конечность превращенной в какое-то животное, инструмент или
аппарат. Наблюдаются при очаговых органических поражениях головного мозга и относятся к
расстройствам схемы тела.
Боголепова коронарно-церебральный синдром [Боголепов Н.К., 1949]. Апоплектиформный
синдром при инфаркте миокарда. Наблюдается потеря сознания, преходящие расстройства функции
коры и мозгового ствола. Иногда церебральная симптоматика выступает на первый план и маскирует
проявления инфаркта миокарда. Ишемические изменения в головном мозге и инфаркт миокарда могут
развиваться одновременно, иногда же церебральная патология опережает коронарную.
Болезни картина аутопластическая (греч. autos — сам, plastike — формирование, образование)
[Goldscheider A., 1929]. Сумма
ощущений, переживаний и настроений больного вместе с его
собственным представлением о болезни. Различают сенситивную часть, включающую субъективные
ощущения и связанные с ними переживания, и интеллектуальную часть, содержащую сведения о
болезни, которыми располагает больной. Группировка симптомов и их значимость в аутопластической
картине болезни не соответствует таковым с врачебной точки зрения. Интеллектуальные построения
больного относительно своего заболевания воспринимаются врачом как страдающие недостатком
логики, но для больного являются реальными переживаниями. Понятие, близкое к внутренней картине
болезни.
Болезни картина внутренняя [Лурия Р.А., 1935]. Понятие, охватывающее совокупность
переживаний, возникающих в связи с заболеванием, «сознание болезни» [Краснушкин Е.К.].
Субъективная картина болезни рассматривается на двух уровнях: сенситивном (комплекс возникающих
вследствие болезни ощущений) и интеллектуальном (размышления больного в связи с болезнью,
отражающие его реакцию на изменение состояния).
Знание внутренней картины болезни необходимо врачу не только для правильной диагностики,
но и для правильного лечения, особенно больных, страдающих психосоматическими заболеваниями.
Болезни психические. Изменение деятельности головного мозга, при которых психика не
соответствует окружающей действительности, отражает ее искаженно. Проявляются в нарушении
психики и поведения человека. Различают более грубо выраженные формы Б.п. — психозы, и более
легкие — неврозы, психопатические состояния, некоторые формы аффективной патологии.
Болезни сознания типы [Pick A., 1882; Heilbronner К., 1907]. Различаются: 1) ощущение болезни
— больной ощущает происшедшую с ним перемену, хотя может и не осознавать ее болезненного
характера; 2) сознание болезни — больной воспринимает ущербность своей психической деятельности,
из чего он делает вывод о наличии у него психического заболевания; 3) критическое отношение к
болезни — больной не только замечает наступившую перемену и отмечает снижение у себя психической
