Navigation bar
  Print document Start Previous page
 60 of 400 
Next page End  

пациенты опробуют незнакомую им ранее роль.
Избегание «Смоляного Чучелка» (Avoiding the «Tar Baby»). У каждого пациента имеются
дисфункциональные идеи, убеждения или ожидания, которые он привносит в терапию; хотя они
причиняют определенные проблемы, пациент с ними знаком и поэтому не ощущает дискомфорта;
следовательно, пациент может стремиться поддержать эти дисфункциональные ожидания, привлекая к
этому психотерапевта. Задача психотерапевта в связи с этим состоит в том, чтобы обойти эти
дисфункциональные ожидания — так называемое «избегание Смоляного Чучелка». Хотя это
«избегание» обычно упоминается как техника, это скорее цель, которую психотерапевт держит в уме и
пытается реализовать при необходимости.
«Плевок в суп» (Spitting in the Soup). Считается, что сам Адлер называл эту технику
«замутнением чистого сознания» (besmirching
a clean conscience).
Речь идет о «попытке уменьшить
выраженность проблемы, принижая ее полезность в глазах клиента» (Allen, 1971, р. 41), изменяя ее
смысл. С этой целью психотерапевт сначала «должен определить цель и выгоды поведения, а [затем]
«смешать карты»: уменьшить удовольствие или пользу от этого поведения» (Dinkmeyer et al., 1987, p. 125).
Приводится пример использования этой техники (Dinkmeyer et al., 1987), когда психотерапевт говорит
своему клиенту Алану, что а) он может продолжать свои попытки быть первым (цель клиента), если
желает (выбор клиента), и б) он может продолжать ограничивать себя и лишать себя удовольствий
(негативные последствия выбора и цели клиента). В результате суп Алана утрачивает свой вкус. Не
существует четких рекомендаций по применению этой техники; в действительности, психотерапевт
должен заранее придумать, как «плюнуть в суп», и сделать это, как только «суп» будет подан.
Другие техники. Описано множество других техник, которые могут быть использованы в
терапии. Это совет, шутка, домашнее задание, постановка задачи (Adler, в кн. Ansbacher & Ansbacher,
1964; Dinkmeyer et al., 1987;
Manaster & Corsini, 1982). Некоторые психотерапевты даже используют
конфронтацию и вступают в случае необходимости в спор (Manaster & Corsini, 1982).
Заключительное слово о стиле терапии и применении техник. Как уже говорилось,
последователи Адлера по-разному проводят терапию. Вместе с тем после знакомства с оригинальными
работами Адлера становится очевидным, что сам он придерживался активного терапевтического стиля
с элементами обучения. Этот стиль присущ его последователям и по сей день, при этом психотерапия
рассматривается как «процесс обучения на основе сотрудничества» (Mosak, 1989, р. 83), когда
психотерапевт выступает в роли педагога, а пациент — в роли ученика (Nikelly & O'Connell, 1971).
Продолжительность и область применения
Продолжительность. «Не так-то просто дать ответ на, казалось бы, простой вопрос о
продолжительности лечения. Продолжительность зависит от многих факторов... При правильном
проведении курс индивидуально-психологического вмешательства должен привести к ощутимому, пусть
даже частичному успеху уже через три месяца, а иногда и раньше» (Adler, в кн. Ansbacher & Ansbacher,
1964, p. 344). Кроме того, можно повторить высказывание других авторов по этому вопросу (Маnaster
and Corsini, 1982): лечение «может продолжаться несколько месяцев и даже лет, хотя, как правило,
терапия по Адлеру длится около 20-30 часов» (р. 260).
Область применения. Адлер писал о терапии широкого спектра расстройств, от неврозов до
психозов и социопатий. Современные его последователи придерживаются того же мнения (например,
Peven & Shulman, 1983; Slavik, Sperry & Carlson, 1992). Однако, если адлерианская терапия охватывает
такой широкий спектр условий, возникает вопрос, для кого она не подходит? Кому не показана?
Поскольку разработанный Адлером подход направлен, главным образом, на изменение мотивации (то
есть, коррекцию дисфункциональных убеждений и предпосылок), а не поведения, разумно
предположить, что потенциальные пациенты должны иметь способность и желание анализировать
свои убеждения и представления о жизненном стиле, осознавать дисфункциональную природу этих
убеждений, реализовать программу их преобразования. В случае отсутствия такой способности или
желания терапия по Адлеру неизбежно потерпит неудачу.
Hosted by uCoz